పీడియాట్రిక్ పరిశోధనలో పురోగతి
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

చైల్డ్ హుడ్ సెప్సిస్ అభివృద్ధిలో విటమిన్ ఎ మరియు జింక్ లోపాలు: ఇరాన్‌లోని టెహ్రాన్‌లో ఒక కేస్-కంట్రోల్ స్టడీ

సమిలే నూర్బక్ష్, అజిజోలా యూసెఫీ, షిరిన్ సయాఫర్, సర్వేనాజ్ అషౌరి

లక్ష్యం: సెప్సిస్ అనేది బాల్యంలో అధిక మరణాలతో అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్. నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే సెప్సిస్ ఉన్న పిల్లలలో విటమిన్ ఎ మరియు జింక్ యొక్క సీరం స్థాయిని నిర్ణయించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

పద్ధతులు: జూలై 2015 నుండి సెప్టెంబర్ 2016 వరకు టెహ్రాన్‌లోని ఇరాన్ యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్‌కి అనుబంధంగా ఉన్న రసోల్-ఎ-అక్రం మరియు అలీ అస్గర్ ఆసుపత్రులలో చేరిన 40 మంది సెప్టిక్ పిల్లలు మరియు 25 నియంత్రణలపై ఈ కేస్-కంట్రోల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. కేసు సమూహంలో తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నారు. సెప్టిసిమియాతో 5 సంవత్సరాల వయస్సు మరియు నియంత్రణ సమూహంలో ఇన్ఫెక్షన్ లేని 25 మంది పిల్లలు ఉన్నారు (ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు ఎంపిక శస్త్రచికిత్స). రెండు గ్రూపుల నుంచి 5 మి.లీ రక్తం తీసుకున్నారు. విటమిన్ ఎ మొత్తాన్ని హై-పెర్ఫార్మెన్స్ లిక్విడ్ క్రోమాటోగ్రఫీ (HPLC) పద్ధతి మరియు జింక్ స్థాయిలు కెలోరీమెట్రిక్ పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. స్టూడెంట్స్ టి టెస్ట్, చి స్క్వేర్ మరియు స్టాటిస్టికల్ ప్యాకేజీ ఫర్ ది సోషల్ సైన్సెస్ (SPSS) సాఫ్ట్‌వేర్, వెర్షన్ 13.5 ద్వారా ఇతర పరీక్షలు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఈ ట్రయల్‌లో 0.05 కంటే తక్కువ సంభావ్యత (P) విలువలు ముఖ్యమైనవిగా పరిగణించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: వ్యాధి తీవ్రత మరియు సెప్టిక్ షాక్ కారణంగా 40 మంది రోగులలో ఏడుగురు మరణించారు. 33 కేసులు (సగటు వయస్సు 58.4 సంవత్సరాలు), 60.6% పురుషులు, 39.4% స్త్రీలు మరియు నియంత్రణ సమూహం మూల్యాంకనం చేయబడింది. లింగం (P=0.8) మరియు సగటు వయస్సు (P=1.000) రెండు సమూహాల మధ్య గణనీయంగా తేడా లేదు. సెప్సిస్ ఉన్న రోగులలో 57.6% మందికి జింక్ లోపం ఉంది మరియు 42.4% మందికి విటమిన్ ఎ లోపం ఉంది, కానీ ఏ నియంత్రణలోనూ లోపాలు లేవు. విటమిన్ A కట్ ఆఫ్ లెవెల్ 0.25, 75% సెన్సిటివిటీ మరియు 48% స్పెసిఫిటీని కలిగి ఉంది. నియంత్రణ సమూహం నుండి సెప్టిక్ కేసులను వేరు చేయడానికి జింక్ సీరం కటాఫ్ స్థాయి 0.605 75% సున్నితత్వం మరియు 40% నిర్దేశితతను కలిగి ఉంది.

తీర్మానం: ప్రస్తుత అధ్యయనం ఆధారంగా, యువ సెప్టిక్ పిల్లలలో గణనీయమైన శాతం (<5 సంవత్సరాల వయస్సు) జింక్ (57.6%) మరియు విటమిన్ A (42.4%) కోసం లోపం కలిగి ఉన్నారు, కానీ నియంత్రణలు ఏవీ లేవు. మన పిల్లలలో తక్కువ స్థాయి విటమిన్ ఎ (మునుపటి అధ్యయనాల ఆధారంగా) పరిమిత బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల (శ్వాసకోశ, జీర్ణశయాంతర, మూత్ర) అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించనప్పటికీ, యువతలో జింక్ మరియు విటమిన్ ఎ రెండింటి లోపం గమనించబడింది. అధ్యయనం చేసిన పిల్లలు వాటిని బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క తీవ్రమైన రూపంలోకి గురిచేస్తారు మరియు సెప్సిస్ మరియు మరణాల రేటును పెంచుతుంది. కాబట్టి పిల్లల ఆహారంలో విటమిన్ ఎ మరియు జింక్ జోడించడం వల్ల సెప్సిస్ రిస్క్ తగ్గుతుంది.