యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

నార్త్ వెస్ట్ ఇథియోపియాలోని పబ్లిక్ హాస్పిటల్స్‌లో చికిత్స పొందిన సెరోపోజిటివ్ పిల్లల కోసం ఫస్ట్-లైన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ ట్రీట్‌మెంట్ ఫెయిల్యూర్ మరియు దాని ప్రిడిక్టర్‌లకు సమయం 2021

ఫస్సికావ్ కెబెడే, బిర్హను కెబెడే, త్సేహే కెబెడే, మస్తేవాల్ గిజా

HIV (PLWH)తో నివసించే వయోజన వ్యక్తుల కోసం యాంటీ-రెట్రోవైరల్ ట్రీట్‌మెంట్ (ART) వైఫల్యం యొక్క పరిమాణాలు సమగ్రంగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి; అయినప్పటికీ, సెరోపోజిటివ్ పిల్లలలో చికిత్స వైఫల్యానికి సమయం పట్టించుకోలేదు మరియు ఈ అధ్యయనం సెరోపోజిటివ్ పిల్లలకు మొదటి-లైన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ చికిత్స వైఫల్యానికి సమయాన్ని అంచనా వేయడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: ఫెసిలిటీ-బేస్డ్ రెట్రోస్పెక్టివ్ ఫాలో-అప్ అధ్యయనం 1 జనవరి 2016-30 డిసెంబర్ 2020 నుండి నిర్వహించబడింది. డేటా ఎంట్రీ మరియు విశ్లేషణ కోసం వరుసగా EPI- DATA వెర్షన్ 3.2 మరియు STATA/14 సాఫ్ట్‌వేర్ ఉపయోగించబడ్డాయి. ప్రతి వేరియబుల్ కోసం అనుపాత ప్రమాద అంచనా తనిఖీ చేయబడింది మరియు స్కోన్‌ఫెల్డ్ అవశేష పరీక్ష <0.05తో వేరియబుల్ కనుగొనబడలేదు. ద్వి-వేరియబుల్స్ వద్ద వర్గీకరణ వేరియబుల్స్ కాక్స్ రిగ్రెషన్ P-విలువ <0.25 వద్ద బదిలీ చేయబడిన అభ్యర్థుల కోసం మల్టీవియరబుల్ కాక్స్ రిగ్రెషన్ కోసం P<0.005 వద్ద 95% CI వద్ద TB సంభవం రేటుకు అనుబంధించబడిన ప్రిడిక్టర్‌లను క్లెయిమ్ చేయడం కోసం అంచనా వేయబడింది.

ఫలితాలు: 96 మంది పిల్లలు (13.5%) (95% CI: 11.2, 16.3) చికిత్స వైఫల్యాలను అభివృద్ధి చేసిన మొత్తం 710 ART ఫైల్‌లు సమీక్షించబడ్డాయి. చికిత్స వైఫల్యం యొక్క మొత్తం సంభవం రేటు 1000 మంది వ్యక్తులకు నెలకు 4.098 (95% CI: 3.35 నుండి 5.02) కనుగొనబడింది. పిల్లలు అనాథలుగా మారడం (AHR: 4.3, 95% CI: 2.17, 7.7), WHO దశ III మరియు IV (AHR: 3.5, 95% CI: 1.8, 7.4), పేలవమైన ART కట్టుబడి 3.27 (AHR: 3.27, 95% CI , 4.8), ART ఫాలో-అప్ వ్యవధి ≥ 72 నెలలు (AHR: 2.28, 95% CI: 1.2, 5.2), తప్పిన CPT 6.7 (AHR-6.7; 95% CI: 3.6, 8.4), AZT-3TC-NVP 6.5 AHR=6.5; 95% CI: 3.2, 18.2), AZT-3TC-EFV 2.9 (AHR=2.89, 95% CI: 2.89, 10.1) చికిత్స వైఫల్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.

ముగింపు: 72 నెలల ART తర్వాత చికిత్స వైఫల్యాలలో అరవై-రెండు శాతం వైఫల్యాలు సంభవించాయి, ఇది అపవాదు సూచన <10%తో పోలిస్తే ఆమోదయోగ్యం కాదు. ART, WHO స్టేజ్ III మరియు IV, ART రెజిమెంట్ (AZT-3TC-NVP మరియు AZT-3TC-EFV)లో సెరోపోజిటివ్ చైల్డ్ ≥70 నెలలు ఉండటం, పేలవమైన ART కట్టుబడి ఉండటం, CPT లేకపోవడం మరియు అనాథాశ్రమాలు చికిత్స వైఫల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.