థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అధునాతన డిఫరెన్సియేటెడ్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో సిరోలిమస్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ యొక్క పునరాలోచన అధ్యయనం

Poorni M Manohar

నేపథ్యం: ఒక ప్రసిద్ధ సైటోటాక్సిక్ ఏజెంట్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్‌తో కూడిన mTOR ఇన్హిబిటర్, సిరోలిమస్ కలయిక, అధునాతనమైన, విభిన్నమైన థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌లకు (DTC) బాగా తట్టుకోగల మరియు మంచి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను అందిస్తుందని మేము ఊహిస్తున్నాము.

పద్ధతులు: ఈ పునరాలోచన సమీక్ష 1995 నుండి 2013 వరకు మిచిగాన్ విశ్వవిద్యాలయ సమగ్ర క్యాన్సర్ సెంటర్‌లో అధునాతన DTC కోసం చికిత్స పొందిన రోగుల నుండి డేటా సేకరించబడింది. సిరోలిమస్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ కలయికతో చికిత్స పొందిన పదిహేను మంది రోగులు సిరోలిమస్+సైప్ సమూహంగా గుర్తించబడ్డారు. 17 మంది రోగులు ప్రామాణిక సంరక్షణతో చికిత్స పొందారు మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో నమోదు చేసుకున్నారు పోలిక సమూహంగా గుర్తించారు.

ఫలితాలు: సిరోలిమస్+సైప్ జనాభాలో ఒక-సంవత్సరం పురోగతి లేని మనుగడ రేటు (PFS) 0.45, 95% CI [0.26, 0.80] మరియు పోలిక జనాభాలో 0.30, 95% CI [0.13, 0.67]. చికిత్స ప్రారంభించినప్పటి నుండి PFS ప్రమాద నిష్పత్తి 1.47, 95% CI [0.57, మరియు 3.78]. మొదటి వరుసలో చికిత్స పొందిన రోగులలో, సిరోలిమస్+సైప్ సమూహంలో ఒక-సంవత్సరం PFS రేటు 0.57, 95% CI [0.30, 1.00] మరియు పోలిక సమూహంలో 0.29, 95% CI [0.11, 0.74] వద్ద సాపేక్షంగా మారలేదు. మొదటి వరుస రోగులకు PFS ప్రమాద నిష్పత్తి 1.10, 95% CI [0.4, మరియు 3.5]. మెటాస్టేజ్‌ల యొక్క 3 లేదా అంతకంటే తక్కువ సైట్‌లు ఉన్న రోగులలో, సిరోలిమస్+సైప్ గ్రూపులో ఒక సంవత్సరం PFS 0.58, 95% CI [0.33, 1.00] మరియు పోలిక సమూహంలో 0.37, 95% CI [0.17, 0.80]. సిరోలిమస్ + సైప్ రోగులలో విషపూరితం యొక్క సగటు సంఖ్య 0.87 మరియు పోలిక సమూహంలో 1.71.

తీర్మానాలు: సిరోలిమస్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ కలయిక సాధారణంగా ఒకే విధమైన పురోగతి లేని మనుగడతో బాగా సహించబడుతుంది, పరిమిత ఎంపికలు ఉన్న రోగులలో దాని వర్తింపును హైలైట్ చేస్తుంది.