ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత ఉదాసీనత ఉన్న రోగిలో పునరావృతమయ్యే ట్రాన్స్‌క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్‌తో కలిపి మల్టీడిసిప్లినరీ పునరావాసం: ఒక కేసు నివేదిక

టకుయా హడా మరియు మసాహిరో అబో

ప్రస్తుతం, అధిక మెదడు పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులలో పునరావృతమయ్యే ట్రాన్స్‌క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ (rTMS)తో కలిపి పునరావాస చికిత్సపై కొన్ని నివేదికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఇక్కడ, rTMSతో కలిపి పునరావాసం పొందిన బాధాకరమైన మెదడు గాయం కారణంగా ఉదాసీనత ఉన్న రోగి కేసును మేము ఇక్కడ నివేదిస్తాము.

రోగి 31 ఏళ్ల మహిళ, వైద్య లక్షణాలు మరియు న్యూరోసైకోలాజికల్ పరీక్షల ఆధారంగా ఉదాసీనత మరియు శ్రద్ధ లోటు లక్షణాలతో అధిక మెదడు పనిచేయకపోవడం నిర్ధారణ అయింది. సింగిల్-ఫోటాన్ ఎమిషన్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (SPECT) మధ్యస్థ ఫ్రంటల్ లోబ్‌లో రక్త ప్రవాహం తగ్గిందని వెల్లడించింది.

రోగి రెండు వారాల ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో ఉన్నాడు. తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ rTMS కుడి డోర్సోలేటరల్ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ (DLPFC)పై వర్తించబడింది మరియు ఎగువ లింబ్ మోటార్ ప్రాంతం, 1 Hz కోసం కనీస మోటారు థ్రెషోల్డ్‌లో 90% వద్ద నిర్వహించబడుతుంది, ప్రతిరోజూ 40 నిమిషాలు (రోజుకు 2,400 పప్పులు) ఆదివారం మినహాయించి, మరియు ఒక మొత్తం 12 rTMS చికిత్సలు అమలు చేయబడ్డాయి.

అదనంగా, ఫిజియోథెరపిస్ట్ మరియు ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్ట్ పునరావాస చికిత్సను అందించారు. ఉదాసీనత మూల్యాంకనం స్కేల్, క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్ ఆఫ్ అటెన్షన్ డెఫిసిట్ (CAT) మరియు SPECT ఉపయోగించి చికిత్స ఫలితాలు వర్గీకరించబడ్డాయి. SPECT చిత్రాలను విశ్లేషించడానికి సులభమైన Z-స్కోర్ ఇమేజింగ్ సిస్టమ్ (eZIS), ఆసక్తి గల టెంప్లేట్ (FineSRT) యొక్క చక్కటి స్టీరియోటాక్టిక్ ప్రాంతాలు మరియు ఆసక్తి టెంప్లేట్ యొక్క త్రీ-డైమెన్షనల్ స్టీరియోటాక్టిక్ ప్రాంతం (3DSRT) ఉపయోగించబడ్డాయి.

రోగి ప్రతికూల సంఘటనలు సంభవించకుండా rTMSతో కలిపి రెండు వారాల మల్టీడిసిప్లినరీ పునరావాస చికిత్సను పూర్తి చేశాడు మరియు ఉదాసీనత మూల్యాంకనం స్కేల్, CAT స్కోర్ మరియు మధ్యస్థ ఫ్రంటల్ లోబ్, యాంగ్యులర్ గైరస్, కాడేట్ న్యూక్లియై హెడ్‌లో రక్త ప్రవాహంలో మెరుగుదలలను సాధించాడు. మరియు SPECT చిత్రాలలో పృష్ఠ సింగ్యులేట్ గైరస్.

మేము rTMSతో కలిపి మల్టీడిసిప్లినరీ పునరావాస చికిత్సతో బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత ఉదాసీనతతో బాధపడుతున్న రోగికి విజయవంతంగా చికిత్స చేసాము మరియు ఈ చికిత్సా విధానం యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించాము. SPECT స్కాన్లు సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహంలో మెరుగుదలని నిర్ధారించాయి.