థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మెటాస్టాటిక్ పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా చికిత్సలో పెద్ద అవశేష అబ్లేషన్: కేస్ రిపోర్ట్ మరియు లిటరేచర్ రివ్యూ

కింబర్లీ సి హమ్మర్, నీలేష్ ఆర్ వాసన్, చార్లెస్ ఆర్నాల్డ్ మరియు మడోనా అజార్

లక్ష్యం: మెటాస్టాటిక్ పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా ఉన్న రోగిలో పెద్ద అవశేషాల తొలగింపు కేసును నివేదించడం.

పద్ధతులు: మేము ప్రారంభ ప్రదర్శన, రేడియోలాజిక్ ఫలితాలు మరియు తదుపరి శస్త్రచికిత్స మరియు వైద్య నిర్వహణను ప్రదర్శిస్తాము. సంబంధిత సాహిత్యం మరియు నిర్వహణ ఎంపికలు కూడా సమీక్షించబడతాయి.

ఫలితాలు: మునుపు ఆరోగ్యంగా ఉన్న 80 ఏళ్ల మహిళ అనేక సంవత్సరాల వ్యవధిలో పెద్ద కుడివైపు మెడ ద్రవ్యరాశితో క్లినిక్‌కి సమర్పించబడింది. ఫైన్ నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమాకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ప్రీ-ఆపరేటివ్ CT ఇమేజింగ్ 6cm నుండి 6cm ద్రవ్యరాశిని గుర్తించింది, మెడియాస్టినల్ లెంఫాడెనోపతి మరియు అనేక ద్వైపాక్షిక పల్మనరీ నోడ్యూల్స్‌తో మెడియాస్టినమ్‌లోకి విస్తరించింది. ఆమె కణితి విచ్ఛేదనం చేయించుకుంది, అయితే ఎడమ థైరాయిడ్ స్థానంలో మిగిలిపోయింది ఎందుకంటే కణితి రెట్రోస్టెర్నల్‌గా విస్తరించింది మరియు కణితి మరియు స్వరపేటిక మధ్య ఎటువంటి విమానం ఏర్పాటు కాలేదు. నాలుగు నెలల తర్వాత మిగిలిన ఎడమ థైరాయిడ్ లోబ్‌ను తొలగించడం కోసం ఆమె I-131 యొక్క 31.9 mCiని పొందింది. I-131 యొక్క ప్రారంభ మోతాదు నాలుగు నెలల తర్వాత CT ఇమేజింగ్‌ను పునరావృతం చేయండి, కుడి దిగువ లోబ్‌లోని ఒక నోడ్యూల్ మినహా, మెడియాస్టినల్ లెంఫాడెనోపతి మరియు పల్మనరీ నోడ్యూల్స్ యొక్క తిరోగమనాన్ని చూపించింది. I-131 యొక్క ప్రారంభ మోతాదును స్వీకరించిన సుమారు తొమ్మిది నెలల తర్వాత, ఆమె శేషం అబ్లేషన్ కోసం 158.5 mCi I-131 పొందింది. I-131 అవశేష అబ్లేషన్ తర్వాత ఆరు నెలల CT ఇమేజింగ్ ఆమె ఊపిరితిత్తుల కుడి దిగువ లోబ్‌లో నాడ్యూల్ పరిమాణంలో విరామం పెరుగుదలను గుర్తించింది, అయితే ఆమె మునుపటి CT నుండి మారలేదు.

తీర్మానం: మెటాస్టాటిక్ పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా నిర్వహణలో మొత్తం థైరాయిడెక్టమీ ఎంపిక కానప్పుడు పెద్ద థైరాయిడ్ అవశేషాల తొలగింపు కోసం రేడియోధార్మిక అయోడిన్‌ను ఉపయోగించడాన్ని ఈ సందర్భం వివరిస్తుంది.