గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
డిమెట్ డోగన్ ఎరోల్ మరియు సెమిల్ కయా
ఉద్దేశ్యం: గత దశాబ్దాల్లో సిజేరియన్ విభాగం (C&S) కోసం మత్తు పద్ధతిలో మార్పు వచ్చింది. అయినప్పటికీ, C&S కోసం సాధారణ అనస్థీషియా (GA) ఇప్పటికీ చాలా అత్యవసరమైన సెట్టింగులలో ఎంపిక పద్ధతిగా కనిపిస్తున్నప్పటికీ, గత మత్తుమందు సాక్ష్యం GA అనేది అనస్థీషియా-సంబంధిత ప్రసూతి మరియు నవజాత శిశు మరణాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని చూపించింది. రోకురోనియం బ్రోమైడ్ (RB) నాన్‌డిపోలరైజింగ్ బ్లాకింగ్ ఏజెంట్ల చర్య యొక్క అతి తక్కువ ప్రారంభాన్ని అందిస్తుంది. Ketamine (కెటమైన్) ను RB (ఆర్‌బి) తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు ఇంట్యూబేటింగ్ పరిస్థితులను మెరుగుపరిచారు. ప్రొపోఫోల్ స్వరపేటిక రిఫ్లెక్స్‌లను నిరుత్సాహపరుస్తుంది. C&S చేయించుకుంటున్న 86 ప్రసవాలలో అనస్థీషియా యొక్క వేగవంతమైన శ్రేణి ఇండక్షన్ కోసం RB-ప్రోపోఫోల్-కెటామైన్ అసోసియేషన్ యొక్క వాంఛనీయ మోతాదు పరిపాలన తర్వాత ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ యొక్క పరిస్థితులు మరియు నవజాత శిశువు యొక్క Apgar స్కోర్‌లను మేము పరిశోధించాము.
పద్ధతులు: ప్రీఆక్సిజనేషన్ తర్వాత, ప్రొపోఫోల్ 2mg/kg, కెటామైన్ 1mg/kg, RB 0.4 లేదా 0.6mg/kgతో వేగవంతమైన క్రమంలో ప్రేరేపించబడుతుంది. పునరాలోచనలో, రోగులు రోకురోనియం బ్రోమైడ్ యొక్క ఇంట్యూబేటింగ్ మోతాదు, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ యొక్క పరిస్థితులు మరియు Apgar స్కోర్‌లను విశ్లేషించారు.
ఫలితాలు: రోగులందరిలో RB యొక్క పరిపాలన తర్వాత 30 సెకన్లలో ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ సులభంగా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రక్రియ ముగింపులో, ఇది 25-40 నిమిషాల పాటు కొనసాగింది, T4/Tl నిష్పత్తి>75%; 78 మంది రోగులలో న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం వ్యతిరేకించబడలేదు. 0.6mg/kg RBని ప్రేరేపించిన 8 మంది రోగులలో అట్రోపిన్ 0.02mg/ kg మరియు నియోస్టిగ్మైన్ 0.05mg/kg మిశ్రమంతో న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం వ్యతిరేకించబడింది. పిండం బాధల కోసం C&S చేపట్టినప్పటికీ, ఈ మా సర్వేలో 86 మంది నియోనేట్‌లపై 1 మరియు 5 నిమిషాలకు Apgar స్కోర్లు>7 మరియు>9గా ఉన్నాయి.
తీర్మానాలు: RB యొక్క వాంఛనీయ మోతాదు 0,4mg/kg మరియు ప్రొపోఫోల్-కెటామైన్ అనుబంధాన్ని C&S కోసం వేగవంతమైన శ్రేణి ఇండక్షన్ కోసం సురక్షితంగా ఉపయోగించవచ్చు.