ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

2.5% డిక్లోఫెనాక్ అల్ట్రాసౌండ్ కప్లింగ్ ప్యాచ్‌తో బహుళ-గంటల సస్టైన్డ్ ఎకౌస్టిక్ మెడిసిన్ ట్రీట్‌మెంట్ యొక్క క్లినికల్ డయాథెర్మీ పనితీరు మూల్యాంకనం

తబితా ఎఫ్. హెండ్రెన్*, నటాలీ ఆర్. యెరెట్జియాన్, కిరణ్మయీ బవానాసి

నేపథ్యం: తక్కువ-తీవ్రత నిరంతర అల్ట్రాసౌండ్ (LICUS) చికిత్స మృదు కణజాల గాయాలను నయం చేస్తుంది. ఇది దాని డయాథెర్మిక్ మరియు యాంత్రిక ప్రసరణ లక్షణాల ద్వారా బహుళ వైద్యం ప్రక్రియలను సక్రియం చేయడం ద్వారా తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక మస్క్యులోస్కెలెటల్ నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. Diclofenac ఒక నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్ (NSAID)గా FDA- ఆమోదించబడింది. ఇది నోటి మరియు సమయోచిత రూపాలలో లభించే అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్. అల్ట్రాసౌండ్ కప్లింగ్ జెల్‌కు 2.5% డైక్లోఫెనాక్ సోడియం జోడించడం వలన LICUS యొక్క డయాథెర్మిక్ మరియు అకౌస్టిక్ లక్షణాలు మరియు డిక్లోఫెనాక్ సోడియం యొక్క అనాల్జేసిక్ ఎఫెక్ట్‌లు ఎటువంటి అవాంఛనీయ ప్రతికూల ప్రభావాలను మార్చకుండా కణజాలంలోకి అల్ట్రాసౌండ్ చొచ్చుకుపోవడాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

లక్ష్యం: దీర్ఘకాలిక సస్టైన్డ్ ఎకౌస్టిక్ మెడిసిన్ (SAM) చికిత్స యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ కలపడం మరియు డయాథెర్మిక్ లక్షణాలపై ప్రామాణిక సజల అల్ట్రాసౌండ్ జెల్‌కు 2.5% డైక్లోఫెనాక్ సోడియం జోడించడం వల్ల కలిగే ప్రభావాలను గుర్తించడం.

పద్ధతులు: రెండు-దశల అధ్యయనంలో, మొదట, 1 సెం.మీ, 2 సెం.మీ మరియు 5 సెం.మీ వద్ద 4-గంటల SAM ఉద్దీపన సమయంలో బోవిన్ కణజాలంలో ధ్వని మరియు డయాథెర్మిక్ మార్పులు సజల మరియు 2.5% డైక్లోఫెనాక్ అల్ట్రాసౌండ్ జంట ప్యాచ్‌తో నిర్ణయించబడ్డాయి. తరువాత, రెండవ దశలో, SAM చికిత్స సమయంలో ముంజేయి మరియు దూడ వద్ద 54 ఆరోగ్యకరమైన వయోజన విషయాలలో 2.5% డైక్లోఫెనాక్ జెల్‌లతో మరియు లేకుండా తాపన ప్రొఫైల్‌లు రికార్డ్ చేయబడ్డాయి.

ఫలితం: 2.5% డైక్లోఫెనాక్ సోడియం కలపడం వల్ల 1 సెం.మీ, 2 సెం.మీ, మరియు 5 సెం.మీ లోతు వద్ద తక్కువ లేదా ఎటువంటి ప్రభావం లేని డయాథెర్మిక్ ప్రొఫైల్‌లతో కప్లింగ్ జెల్ డెన్సిటీ, ఎకౌస్టిక్ ఇంపెడెన్స్ మరియు సిగ్నల్ ప్రొపెగేషన్ (p<0.0001) గణనీయంగా పెరిగింది. 2.5% డైక్లోఫెనాక్ సోడియంతో కూడిన కప్లింగ్ జెల్ చికిత్సాపరమైన అల్ట్రాసౌండ్ తీవ్రతను సజల కప్లింగ్ జెల్ కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగించింది (4.5కి సంబంధించి 5.5 సెం.మీ., p<0.0009). 2.5% డైక్లోఫెనాక్ అల్ట్రాసౌండ్ ప్యాచ్‌తో దూడ మరియు ముంజేయి చర్మంపై గణనీయమైన డయాథెర్మిక్ తేడా నమోదు కాలేదు.

తీర్మానం: అల్ట్రాసౌండ్ జెల్‌కు 2.5% డైక్లోఫెనాక్ సోడియం జోడించడం వల్ల శబ్ద నిరోధకత పెరుగుతుంది, అల్ట్రాసౌండ్ సిగ్నల్ లోతైన కణజాలంలోకి కలపడం మెరుగుపరుస్తుంది మరియు SAM చికిత్స సమయంలో డయాథెర్మిక్ ప్రొఫైల్‌ను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయకుండా ఎక్కువ కాలం డీప్ టిష్యూ హీటింగ్‌ను అందిస్తుంది.