ISSN: 2161-0932
హ్యూగో మైయా జూనియర్, క్లారిస్ హడ్డాడ్, విల్సన్ SD డాస్ శాంటోస్ జూనియర్, నథానెల్ పిన్హీరో, జూలియో కాసోయ్, జెనీవీవ్ కోయెల్హో
ఆబ్జెక్టివ్: పినస్ పినాస్టర్ సారంతో రెస్వెరాట్రాల్ కలయిక ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న రోగుల యూటోపిక్ ఎండోమెట్రియంలో ఆరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణపై నోటి గర్భనిరోధకాల యొక్క నిరోధక ప్రభావాన్ని పెంచుతుందో లేదో ప్రదర్శించడానికి.
పద్ధతులు: ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీతో డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ కోసం ఈ కేంద్రానికి సూచించబడిన 175 మంది రోగులను అధ్యయన జనాభా కలిగి ఉంది. ఆసుపత్రిలో చేరిన సమయంలో వారు పొందుతున్న చికిత్స ప్రకారం రోగులను ఐదు గ్రూపులుగా విభజించారు: గ్రూప్ A: కటి నొప్పి మరియు/లేదా వంధ్యత్వ చరిత్ర కలిగిన 48 మంది రోగులు మరియు హార్మోన్ల చికిత్స లేదు; గ్రూప్ B: విస్తరించిన నియమావళిలో నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించే 36 మంది రోగులు; గ్రూప్ C: రెస్వెరాట్రాల్తో నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించి 30 పేటెంట్లు; గ్రూప్ D: 15 మంది రోగులు రెస్వెరాట్రాల్తో పినస్ పినాస్టర్ సారాన్ని మాత్రమే ఉపయోగిస్తున్నారు; మరియు గ్రూప్ E: 46 మంది ఎండోమెట్రియోసిస్ రోగులు రోజూ 100 mg పినస్ పినాస్టర్ సారం మరియు 30 mg రెస్వెరాట్రాల్తో కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగిస్తున్నారు. ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ ద్వారా ఎండోమెట్రియంలో ఆరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణ నిర్ణయించబడింది.
ఫలితాలు: ఎండోమెట్రియంలో అరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణ సానుకూలంగా ఉన్న కేసుల సగటు సంఖ్య నోటి గర్భనిరోధక వినియోగదారులలో గణనీయంగా తగ్గింది (గ్రూప్ B). గ్రూప్ Eలో, పినస్ పినాస్టర్ ఎక్స్ట్రాక్ట్ మరియు రెస్వెరాట్రాల్తో నోటి గర్భనిరోధకాల కలయిక ఆరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణకు అనుకూలత ఉన్న కేసుల సంఖ్యను మరింత తగ్గించింది. గ్రూప్ Dలో, గ్రూప్ A (నియంత్రణలు) (p=0.01)తో పోలిస్తే సానుకూల అరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణ యొక్క సగటు శాతం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది, కానీ గ్రూప్ B నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు. రెస్వెరాట్రాల్ (గ్రూప్ C)తో నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించే రోగులలో, రోగుల శాతం వీరిలో ఆరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణ ఇప్పటికీ గ్రూప్ E కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంది కానీ గ్రూప్ B కంటే తక్కువగా ఉంది, అయినప్పటికీ ఈ వ్యత్యాసం గణాంక ప్రాముఖ్యతను చేరుకోవడంలో విఫలమైంది (p=0.07).
ముగింపు: ఎండోమెట్రియోసిస్ రోగుల యూటోపిక్ ఎండోమెట్రియంలో ఆరోమాటేస్ వ్యక్తీకరణను నిరోధించడంలో పినస్ పినాస్టర్ ఎక్స్ట్రాక్ట్ మరియు రెస్వెరాట్రాల్తో నోటి గర్భనిరోధకాల అనుబంధం అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.