ISSN: 2165-8048
వీరచై శ్రీవాణిచాకోర్న్, జాంతిమా టాన్బూన్ మరియు అపిరాడీ శ్రీవిజిత్కామోల్
లక్ష్యం: పాలీయూరియా, సెకండరీ అమెనోరియా మరియు గెలాక్టోరియా ఇటీవలి ప్రారంభమైన లాంగర్హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ ఉన్న పెద్దల రోగులను నివేదించడం.
పద్ధతులు: వయోజన లాంగర్హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ యొక్క రెండు కేసుల క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్లు, లేబొరేటరీ పరీక్ష ఫలితాలు, ఇమేజింగ్ ఫలితాలు, హిస్టోలాజికల్ పరిశోధనలు మరియు క్లినికల్ కోర్సులను మేము నివేదిస్తాము.
ఫలితాలు: మా మూల్యాంకనం సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉనికిని వెల్లడించింది. పిట్యూటరీ యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ పిట్యూటరీ కొమ్మ యొక్క గట్టిపడటాన్ని చూపించింది. అస్థిపంజరం సర్వే, ఛాతీ రేడియోగ్రఫీ మరియు బయోకెమిస్ట్రీ మొదటి సందర్భంలో మాత్రమే ఫ్రంటల్ ఎముక వద్ద ఆస్టియోలిటిక్ గాయాన్ని వెల్లడించింది; ఇతర కేసు సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంది. మొదటి సందర్భంలో ఫ్రంటల్ బోన్ వద్ద మరియు మరొక సందర్భంలో పిట్యూటరీ కొమ్మ వద్ద బయాప్సీ జరిగింది. రోగనిర్ధారణ పరీక్ష లాంగర్హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించింది. డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క ఇంట్రానాసల్ పరిపాలనతో పునఃస్థాపన చికిత్స లక్షణాలను పరిష్కరించగలదు. నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా కొమ్మ గాయం పరిమాణంలో తగ్గింది.
తీర్మానాలు: మేము వయోజన లాంగర్హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ యొక్క రెండు కేసులను నివేదించాము. ఈ రోగులు సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మరియు గెలాక్టోరియాతో బాధపడుతున్నారు. రెండు MRI పరిశోధనలు ఇన్ఫండిబులమ్ యొక్క యూనిఫోకల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ను వెల్లడించాయి. రోగనిర్ధారణ పరీక్ష లాంగర్హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించింది. డెస్మోప్రెసిన్ యొక్క ఇంట్రానాసల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ లక్షణాలను పరిష్కరించడంలో సహాయపడింది. నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా కొమ్మ గాయం పరిమాణం తగ్గింది. హార్మోన్ల లోపాలను సరిచేయడానికి సరైన సప్లిమెంటేషన్తో దీర్ఘకాలిక అనుసరణ అనేది వివిక్త విక్రేత లేదా ఎముక ప్రమేయం ఉన్న రోగులలో సరైన నిర్వహణ కావచ్చు, ఇది తరచుగా వ్యాధి యొక్క నెమ్మదిగా పురోగతిని అనుభవిస్తుంది.