అన్నల్స్ అండ్ ఎసెన్స్ ఆఫ్ డెంటిస్ట్రీ
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
అరీజ్ కె అల్-ఖబ్బాజ్
పరిచయం: పిల్లలలో ఎక్కువగా కనిపించే పీరియాంటల్ వ్యాధి చిగురువాపు, మరియు ఇది సాధారణంగా కౌమారదశలో మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది. అనేక జోక్య అధ్యయనాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో పీరియాంటల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క తీర్మానం జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుందని సూచించింది.
లక్ష్యం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న పిల్లల గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై నాన్-సర్జికల్ పీరియాంటల్ థెరపీ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం.
విధానం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న ఇరవై ఎనిమిది మంది పిల్లలను కనీసం 1 సంవత్సరానికి స్థాపించబడిన డయాగ్నసిస్ డయాబెటిస్‌తో నియమించారు. నమోదుకు ముందు పిల్లలు మరియు తల్లిదండ్రుల నుండి సమాచారం సమ్మతి మరియు పిల్లల అంగీకార పత్రం పొందబడింది. వారి వార్షిక వైద్య అంచనాను అనుసరించి నేరుగా అదే వారంలో పాల్గొనేవారికి దంత పరీక్ష జరిగింది. రోగులందరూ వారి వార్షిక వైద్య మరియు దంత సందర్శనకు ఒక వారం ముందు మరియు నాన్సర్జికల్ పీరియాంటల్ థెరపీ తర్వాత 3 నెలల ముందు వారి గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c %) పరీక్షను కలిగి ఉన్నారు. రోగులందరూ సమగ్ర పీరియాంటల్ పరీక్షను పొందారు, పీరియాంటల్ అసెస్‌మెంట్‌లో క్లినికల్ అటాచ్‌మెంట్ నష్టం, ప్రోబింగ్‌లో రక్తస్రావం, ప్లేక్ స్కోర్, ప్లేక్ ఇండెక్స్ మరియు జింగివల్ ఇండెక్స్ ఉన్నాయి. రోగులందరూ నాన్సర్జికల్ పీరియాంటల్ థెరపీ కోసం సూచించబడ్డారు, ఇందులో నోటి పరిశుభ్రత సూచన మరియు ప్రేరణతో పాటు అల్ట్రాసోనిక్ మరియు హ్యాండ్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్‌లను ఉపయోగించి సుప్రా-జింగివల్ మరియు సబ్ జింగివల్ స్కేలింగ్ ఉన్నాయి.
గణాంక విశ్లేషణ: స్టాటిస్టికల్ ప్యాకేజీ ఫర్ సోషల్ సైన్స్ సాఫ్ట్‌వేర్ (SPSS, చికాగో, USA) వెర్షన్ 18ని ఉపయోగించి డేటా నమోదు చేయబడింది మరియు విశ్లేషించబడింది. ఆవర్తన ఫలితాలు మరియు HbA1c% పరంగా రెండు సమూహాల మధ్య వ్యత్యాసాలను గుర్తించడానికి క్లినికల్ ఫలితాల గణాంక విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది. ఎఫెక్ట్‌ల మధ్య గందరగోళానికి సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలో ఏ కారకాలు ముఖ్యమైనవో పరిశీలించడానికి బైనరీ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ జరిగింది. రిగ్రెషన్ మోడల్ డిపెండెంట్ వేరియబుల్ 'ఇంప్రూవ్డ్ గ్లైసెమిక్ కంట్రోల్'ని ఉపయోగించింది మరియు మోడల్‌లో నమోదు చేయబడిన స్వతంత్ర వేరియబుల్స్ ప్లేక్ ఇండెక్స్, గింగివల్ ఇండెక్స్, బ్లీడింగ్ %, ప్లేక్ స్టాటిస్టికల్ ప్రాముఖ్యత p <0.05 వద్ద సెట్ చేయబడింది.
ఫలితం: మొత్తం 28 మంది పిల్లలు. పాల్గొనేవారి సగటు వయస్సు 13.3 ± 1.92 సంవత్సరాలు. అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారు రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు; కంప్లైంట్ గ్రూప్ (అందుకున్న డెంటల్ స్కేలింగ్) మరియు నాన్-ఫిర్యాదుల సమూహం (అందుకున్న నోటి పరిశుభ్రత సూచనలు మాత్రమే). వయస్సు, లింగ పంపిణీ, నోటి పరిశుభ్రత అభ్యాసం మరియు మధుమేహ నియంత్రణ స్థాయిలలో కంప్లైంట్ మరియు నాన్-కాంప్లైంట్ గ్రూప్ మధ్య గణాంక వ్యత్యాసం కనుగొనబడలేదు. పీరియాంటల్ థెరపీకి ముందు మరియు తరువాత HBa1c మెరుగుదల విషయంలో కంప్లైంట్ మరియు నాన్-కంప్లైంట్ గ్రూప్ మధ్య గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది. మెరుగైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ స్థాయికి సంబంధించి మీన్ జింగివల్ ఇండెక్స్ మాత్రమే ముఖ్యమైన వేరియబుల్.
తీర్మానం: నాన్-సర్జికల్ మెకానికల్ పీరియాంటల్ థెరపీ HbA1c% నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుందని ఈ అధ్యయనం నిరూపించింది. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితం డయాబెటిక్ పిల్లలతో పోలిస్తే దంత సంరక్షణకు అనుగుణంగా మరియు సాధారణ వృత్తిపరమైన స్కేలింగ్ ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లలు మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణను కలిగి ఉండవచ్చని నిర్ధారించారు.
పీరియాడోంటల్ ఇన్ఫెక్షన్ మధుమేహం ఉన్నవారిలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. DMని నిర్ధారించే మరియు పర్యవేక్షించే ప్రక్రియలో దంత నిపుణులు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తారు. పీరియాంటైటిస్ ఉన్న రోగుల స్క్రీనింగ్‌లో దంత పరిశుభ్రత నిపుణులు కూడా ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తారని చూపబడింది, ఈ వ్యాసం పీరియాంటల్ వ్యాధుల చికిత్స గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానికి సంబంధించిన సాక్ష్యాలను సమీక్షిస్తుంది. పీరియాడోంటల్ వ్యాధి, శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రభావాలను అంచనా వేయడం ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. పీరియాడోంటల్ వ్యాధి DM యొక్క తీవ్రతను పెంచుతుంది మరియు గ్లైకేమియా నియంత్రణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. సాధారణంగా, గ్లైకేమియా నియంత్రణ మెరుగుదలలలో మెరుగుదలలు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక దైహిక సమస్యల రేటును తగ్గిస్తాయి. రక్తంలో గ్లైరేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిల ద్వారా బాగా నియంత్రించబడిన మధుమేహం ఉన్న రోగులు, గణాంక విశ్లేషణకు ముందు, సాధారణ పంపిణీ మరియు వ్యత్యాసాల సజాతీయతను పరీక్షించారు. ప్రయోగాత్మక పారామితుల మధ్య అనుబంధాలు వన్-వే ANOVAలను ఉపయోగించి పరిశోధించబడ్డాయి, తరువాత తక్కువ స్క్వేర్ తేడాతో జత వైపు పోలికల యొక్క t-పరీక్షలు ఈ అన్వేషణ ప్రకారం, ఇతర స్పష్టమైన వ్యాధులు లేని పీరియాంటైటిస్ రోగులలో, ఆన్‌లైన్ పీరియాంటల్ చార్ట్ ప్రకారం క్లినికల్ పరీక్షలు జరిగాయి ( పీరియాడోంటాలజీ డిపార్ట్‌మెంట్, స్కూల్ ఆఫ్ డెంటల్ మెడిసిన్) పీరియాంటైటిస్ లేని రోగుల కంటే CRP స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, మరోవైపు పేలవంగా నియంత్రించబడిన వ్యక్తుల కంటే తక్కువ తీవ్రమైన పీరియాంటల్ వ్యాధి ఉంటుంది, దీర్ఘకాలిక నియంత్రణను సాధించడానికి దీర్ఘకాలిక పీరియాంటల్ ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ అవసరం.