జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దృశ్య తీక్షణతను మెరుగుపరచడం మరియు రెటీనా సిర మూసుకుపోవడంలో సమస్యల రేటును తగ్గించడంపై టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ యొక్క ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్ యొక్క సమర్థత

అహ్మద్ మిర్షాహి, మహ్నాజ్ అబ్దోల్లాహియాన్, అలీరెజా లాషాయ్, అబేద్ నామవారి, హూషాంగ్ ఫాగిహి మరియు మహదీ నీలి

పర్పస్: ఇంట్రావిట్రియల్ టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ (r-tPA) ఇంజెక్షన్ యొక్క దృశ్య తీక్షణతను మెరుగుపరచడం మరియు బ్రాంచ్ రెటీనా వెయిన్ అక్లూజన్ (BRVO) మరియు రెటీనా సిర మూసివేత (CRVO) లో ఇస్కీమిక్ కాంప్లికేషన్స్‌లో కాంప్లికేషన్స్ రేటును తగ్గించడం వంటి వాటి ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం.
పద్ధతులు: BRVO ఉన్న 10 మంది రోగులు మరియు ఇటీవల ప్రారంభమైన ఇస్కీమిక్ CRVO ఉన్న 19 మంది రోగులకు (4 నుండి 30 రోజుల వ్యవధి) మరియు దృశ్య తీక్షణత <=20/50కి ఇంట్రావిట్రియల్‌గా 100 మైక్రోగ్రాముల tPA ఇవ్వబడింది. ఇస్కీమియా అనేది CRVO కోసం నాన్‌పెర్ఫ్యూజన్ >=10 DD మరియు BRVO కోసం >=5 DDగా నిర్వచించబడింది. తదుపరి షెడ్యూల్‌లో 6 సందర్శనలు ఉన్నాయి: ఇంజెక్షన్ సమయంలో మరియు 1 వారం, 1 నెల, 2 నెలలు, 3 నెలలు మరియు 6 నెలల తర్వాత. ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ ఇంజెక్షన్ ముందు మరియు అధ్యయనం చివరిలో ప్రదర్శించబడింది.
ఫలితాలు: ఇస్కీమిక్ CRVO సమూహంలో: ఒక కన్ను మాత్రమే (5.6%) ఐరిస్ నియోవాస్కులరైజేషన్‌ను అభివృద్ధి చేసింది. బేస్‌లైన్ దృశ్య తీక్షణత సగటు అధ్యయనం ముగింపులో 1.8400 LogMAR నుండి 1.5333 LogMARకి పెరిగింది (p=0.009). ప్రారంభ మరియు చివరిగా కొలిచిన BCVAలకు పియర్సన్ సహసంబంధ గుణకం +0.874. 8 మంది రోగులు (44.4%) దృశ్య కోణాన్ని రెట్టింపు చేశారు (BCVAలో 0.3 LogMAR పెరుగుదల).
BRVO సమూహంలో: 3 మంది రోగులు (30%) ఇస్కీమిక్ సమూహంలో వర్గీకరించబడ్డారు మరియు పూర్తి 6 నెలల తర్వాత (0%) రెటీనా నియోవాస్కులరైజేషన్, విట్రస్ హెమరేజ్, రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ లేదా ఎండోఫ్తాల్మిటిస్ అభివృద్ధి చెందలేదు. బేస్‌లైన్ దృశ్య తీక్షణత యొక్క సగటు అధ్యయనం ముగింపులో 1.0710 LogMAR నుండి 0.6100కి పెరిగింది (p=0.001).
చర్చ: మా అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు మరియు RVO యొక్క సహజ చరిత్ర మధ్య పోలిక ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూచిస్తుంది: సుమారు 10% కేసులలో దృశ్య కోణం రెట్టింపు అయింది. ఐరిస్ నియోవాస్కులరైజేషన్ మరియు నియోవాస్కులర్ గ్లాకోమా రేటు చికిత్స లేకుండా సంభవించే దానిలో 1/6కి తగ్గింది.
ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన సమస్యలుగా పిలువబడే ఎండోఫ్తాల్మిటిస్, రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ మరియు విట్రస్ హెమరేజ్ మా 29 మంది రోగులలో ఎవరికీ సంభవించలేదు.