జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ములాగో నేషనల్ రెఫరల్ హాస్పిటల్‌లో అంటుకునే చిన్న ప్రేగు అడ్డంకి నిర్వహణలో ప్రామాణిక కన్జర్వేటివ్ చికిత్సతో పోలిస్తే గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® యొక్క సమర్థత

పీటర్ ఎ ఒంగోమ్, తిమోతి కిములీ మరియు కాస్పర్ హౌల్

పరిచయం: అంటుకునే చిన్న ప్రేగు అవరోధం యొక్క చికిత్స వివాదాస్పదంగా ఉంది, ప్రపంచవ్యాప్తంగా వివిధ కేంద్రాలలో ఆపరేటివ్ మరియు నాన్-ఆపరేటివ్ మేనేజ్‌మెంట్ రెండింటినీ ఆచరిస్తున్నారు. నాన్-ఆపరేటివ్ మేనేజ్‌మెంట్ బాగా ప్రాచుర్యం పొందుతోంది, అయినప్పటికీ ఆపరేటివ్ రేట్లు ఇప్పటికీ ఎక్కువగానే ఉన్నాయి. నోటి నీటిలో కరిగే మాధ్యమం (గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ®) యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రామాణిక సాంప్రదాయిక నిర్వహణతో పోల్చడానికి ఒక అధ్యయనం, ఈ పరిస్థితి నిర్వహణలో రెండు నాన్-ఆపరేటివ్ పద్ధతులు, ఒక తృతీయ సబ్ సహారన్ ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడింది. పద్ధతులు: ములాగో నేషనల్ రెఫరల్ అండ్ టీచింగ్ హాస్పిటల్, ఉగాండాలో సెప్టెంబర్ 2012 మరియు మార్చి 2013 మధ్య ఓపెన్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్ నిర్వహించబడింది. రెండు లింగాల యాభై మంది రోగులు, అంటుకునే చిన్న ప్రేగు అవరోధంతో, ఆసుపత్రి యొక్క అత్యవసర మరియు సాధారణ శస్త్రచికిత్సా వార్డులలో చేర్చబడ్డారు. రాండమైజేషన్ గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® మరియు ప్రామాణిక సంప్రదాయవాద చికిత్స సమూహాలకు ఉంది. ప్రాథమిక ఫలితాలు: ప్రవేశం మరియు అవరోధం యొక్క ఉపశమనం, ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం మరియు ఆపరేటివ్ సర్జరీ రేట్లు మధ్య సమయ విరామం. ఫలితాలు: మొత్తం 50 మంది రిక్రూట్ చేయబడిన రోగులు అనుసరించబడ్డారు మరియు విశ్లేషించబడ్డారు; ప్రతి సమూహానికి 25. గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® సమూహంలో, 22 (88%) మంది రోగులు జోక్యం తర్వాత అడ్డంకి నుండి ఉపశమనం పొందారు, 3 (12%) మందికి శస్త్రచికిత్స అవసరం. సాంప్రదాయిక చికిత్స సమూహంలో 16 (64%) రోగులు సంప్రదాయబద్ధంగా అడ్డంకి నుండి ఉపశమనం పొందారు మరియు 9 (36%) మందికి శస్త్రచికిత్స అవసరం. రెండు సమూహాల మధ్య ఆపరేటివ్ రేట్లలో వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ప్రాముఖ్యత లేదు (P = 0.67). సాంప్రదాయిక చికిత్స సమూహం (117.75 గంటలు)తో పోలిస్తే గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® సమూహంలో (72.52 గంటలు) అడ్డంకిని తగ్గించడానికి సగటు సమయం తక్కువగా ఉంది, ఇది గణనీయమైన వ్యత్యాసం (P = 0.023). సాంప్రదాయిక చికిత్స సమూహం (10.88 రోజులు)తో పోలిస్తే గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® సమూహంలో (5.62 రోజులు) ఆసుపత్రి బస యొక్క సగటు పొడవు తక్కువగా ఉంది (P = 0.04). తీర్మానం: అంటుకునే చిన్న ప్రేగు అవరోధం ఉన్న రోగులలో గ్యాస్ట్రోగ్రాఫిన్ ® ఉపయోగం అవరోధం యొక్క ముందస్తు పరిష్కారంలో సహాయపడుతుంది మరియు ప్రామాణిక సాంప్రదాయిక నిర్వహణతో పోలిస్తే ఆసుపత్రిలో ఉండే వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది. లాపరోటోమీల రేటును తగ్గించడంలో దీని పాత్ర అసంపూర్తిగా ఉంది.