అన్నల్స్ అండ్ ఎసెన్స్ ఆఫ్ డెంటిస్ట్రీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

డెంటల్ వరల్డ్ 2018: అసాధారణ మూల స్థితితో ఎండోడొంటిక్ చికిత్స చేసిన దంతాల ఎపికోఎక్టమీ: కేస్ రిపోర్ట్ - గాయం మరియు కాంప్లెక్స్ రూట్ కెనాల్ అనాటమీ కారణంగా మాక్సిలరీ పృష్ఠ దంతాల మూలంగా విరిగిన ఎగువ మధ్య కోత - హైరిన్ షిన్ - సెయింట్ విన్సెంట్ హాస్పిటల్ - కొరియా కాథలిక్ యూనివర్శిటీ

హైరిన్ షిన్

బాంబ్ చేయబడిన గత ఎండోడొంటిక్ చికిత్స పళ్లను ఎదుర్కొన్నప్పుడు, జాగ్రత్తగా ఎండోడొంటిక్ పద్దతి అనేది వెలికితీత పక్కన పెడితే తిరిగి ఎండోడొంటిక్ చికిత్స అనూహ్యమైనది. అపికోఎక్టమీ అనేది జాగ్రత్తగా ఉండే ఎండోడొంటిక్ చికిత్సలలో ఒకటి, ప్రత్యేకించి అసాధారణ మూల స్థితి ఉన్న దంతాల కోసం నిర్వహించబడుతుంది. అపికోఎక్టమీ ద్వారా చికిత్స ఫలితాన్ని చూపించడమే ఈ ప్రదర్శన యొక్క ఉద్దేశ్యం. మొదటి కేసు: 19 ఏళ్ల పురుషుడు హింస యొక్క వ్యక్తీకరణలు మరియు ఎగువ కుడి ఫోకల్ కోత యొక్క చిగుళ్ల విస్తరణ. క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్ మరియు గత దంత చరిత్రలో గతంలో గాయం కారణంగా రూట్ విరిగిపోయిన తర్వాత పోస్ట్ తర్వాత ఎండోడొంటిక్ చికిత్సను కనుగొన్నారు.

విరిగిన రూట్‌లోని ఎపికల్ భాగాన్ని ఖాళీ చేయడంతో పాటు ఎపికోఎక్టమీ నిర్వహించబడింది. 1 సంవత్సరం తరువాత, సంక్షిప్త మూలం కారణంగా వైద్యపరంగా విలువైన బహుముఖ ప్రజ్ఞ ఉన్నప్పటికీ, దంతాలు హింస మరియు ఇన్ఫ్లమేటిక్ దుష్ప్రభావాలు లేకుండా తగినంతగా ఉంచబడ్డాయి. రెండవ కేసు: ఎగువ ఎడమ మొదటి మోలార్‌లో హింస లేకుండా గమ్ బబుల్ యొక్క అభివ్యక్తితో 27 ఏళ్ల పురుషుడు, 5 సంవత్సరాల ముందు ఎండోడొంటిక్ చికిత్సను ఆడాడు. పీరియాడికల్ రేడియోగ్రఫీ మరియు కోన్ బీమ్ CT సంక్లిష్ట జీవిత నిర్మాణాలతో మెసియోబుకల్ రూట్ యొక్క ఎపికల్ సోర్‌ను చూపించాయి, MB రూట్ యొక్క వైండింగ్ అత్యున్నత రూట్ వాటర్‌వే ట్రీట్‌మెంట్ ముందుగానే సరిపోదు. మూలం యొక్క ఎపికల్ ట్విస్టింగ్ కారణంగా రీ-ఎండోడొంటిక్ చికిత్స విజయాలకు హామీ ఇవ్వదు కాబట్టి ఈ కేసుకు సరైన చికిత్సా సాంకేతికత ఎపికోఎక్టమీ. ఎపికల్ ట్విస్టింగ్ పార్ట్ రెసెక్షన్‌తో MB రూట్ యొక్క ఎపికోఎక్టమీ పూర్తయింది. హాఫ్ ఇయర్ పరీక్షలలో పునరావృతమయ్యే సైడ్ ఎఫెక్ట్ లేదు మరియు పెరియాపికల్ రేడియోగ్రఫీ రేడియోల్యూసెంట్ సోర్ యొక్క తగ్గిన పరిమాణంతో సరిదిద్దే స్థితిని చూపించింది.

ఒక ROF విశ్లేషించబడినప్పుడు, డైనమిక్ మరియు కేస్ డిటర్మినేషన్ కొలతకు ఎండోడొంటిక్ మిశ్రమం అవసరం, కేవలం ఆవర్తన, కృత్రిమ మరియు రుచితో కూడిన ఆలోచనలు (Tsesis et al. 2010a; Tsesis et al. 2010b). దంతాల ప్రాంతం, వంపుతిరిగిన పీరియాంటల్ సిక్‌నెస్ ఉనికి (ఐచెల్స్‌బాచెర్ మరియు ఇతరులు. 2009), కరోనల్ రీబిల్డింగ్ యొక్క విధమైన (Tsesis et al. 2015; Iqbal and Kim 2007; Iqbal and Kim 2008; Torabine200; Goodacrejadjad6 2008; గ్రోస్‌మాన్ మరియు సదన్ 2005), చికిత్సా నిరుత్సాహానికి గురైనప్పుడు ఎంపికలు, వ్యక్తిగత తృప్తి మరియు నిపుణుడి గుణాలు అన్నీ అంచనా వేయాలి. . లెవెల్‌హెడ్ మరియు ప్రూఫ్ బేస్డ్ ట్రీట్‌మెంట్ ప్లాన్‌ను సాధించడానికి ఈ చింతల చేరిక చాలా కీలకం (Tsesis et al. 2015; Tsesis et al. 2010a; Iqbal and Kim 2008; Tsesis et al. 2010b).

రూట్‌లలో ఒకదానిలో ROFతో బహుళ-స్థాపిత దంతాలలో, విరిగిన మూలాన్ని కత్తిరించడానికి సంభావ్య ప్రత్యామ్నాయాలు ఉండవచ్చు కాబట్టి, పగిలిన మూలాన్ని చికిత్స చేయడానికి మరియు రక్షించడానికి ప్రయత్నించడానికి ఎటువంటి ప్రేరణ ఉండకపోవచ్చు (లివాడా మరియు ఇతరులు. 2014). ఏ సందర్భంలోనైనా, ఒకే-స్థాపిత దంతాల ఓర్పు ప్రధానంగా పగిలిన మూలాన్ని కాపాడే సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది (Tsesis et al. 2015; Taschieri et al. 2010). ROF టూత్‌లో వంపుతిరిగిన పీరియాంటల్ సిక్‌నెస్ సాధారణంగా దంతాలను కొనసాగించే సామర్థ్యాన్ని వ్యతిరేక ప్రభావం చూపుతుంది (Eichelsbacher et al. 2009).

దీని ప్రకారం, పీరియాంటల్ సిక్‌నెస్ యొక్క ఉనికిని మరియు తీవ్రతను నిర్ణయించడానికి సమగ్రమైన క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్ తరువాత సహేతుకమైనది (అవిలా మరియు ఇతరులు. 2009). విరిగిన సాధారణ దంతాన్ని రక్షించడంలో అసమర్థత శైలిని బేరం చేయవచ్చు (చాంగ్ మరియు ఇతరులు. 1999). ప్రస్తుత డెంటిస్ట్రీలో ఉన్నప్పటికీ, అధిక సుదూర సహనశక్తి రేట్లతో ఇన్సర్ట్‌ల ఒస్సియోఇంటిగ్రేషన్ తక్షణమే సాధ్యమవుతుంది (అబ్బౌద్ మరియు ఇతరులు. 2013; బషూత్స్కీ మరియు వాంగ్ 2007; బట్లర్ మరియు కింజెర్ 2012; వీలర్ 2007 నుండి అదనపు ఫలితాలు సాధించవచ్చు), , మరియు స్టైలిష్ అనుగుణ్యత సాధించడం కష్టం కావచ్చు. అంతేకాకుండా, టేస్ట్‌ఫుల్ జోన్‌లో ఎంబెడ్ డిసప్పాయింట్‌మెంట్ ఏర్పడినప్పుడు, దాన్ని పూర్తిగా సరిదిద్దడం కష్టంగా ఉంటుంది (Tsesis et al. 2015; Abboud et al. 2013; Bashutski and Wang 2007; Butler and Kinzer 2012; Wheelers 2007).

ద్వారా, చిగుళ్ల క్షీణత మరియు అల్వియోలార్ ఎముక దురదృష్టం మెరుగుదల వంటి పీరియాంటల్ టేస్ట్‌ఫుల్ సంక్లిష్టతలు, ROF టూత్‌ను (వెరార్డి 2012) కొనసాగించే ప్రయత్నాల సమయంలో శస్త్రచికిత్సల కారణంగా సంభవించవచ్చు, ప్రత్యేకించి రోగులలో డైన్టీ పీరియాంటల్ బయోటైప్ (చాంగ్ ఎట్. అల్. 1999). ఈ పద్ధతిలో, రుచితో కూడిన కాలానుగుణ ఆలోచనల యొక్క సమగ్ర అంచనా తప్పనిసరిగా చికిత్స ఏర్పాటులో ప్రాథమిక భాగం అయి ఉండాలి (Tsesis et al. 2015; Abboud et al. 2013; Avila et al. 2009; Bashutski and Wang Butler 2002; ;వీలర్ 2007; వెరార్డి 2012).