జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

డెస్సెమెట్ మెమ్బ్రేన్ ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ యొక్క క్లినికల్ ఫలితాలు సర్జన్ లెర్నింగ్ కర్వ్ వర్సెస్ డెస్సెమెట్ స్ట్రిప్పింగ్ ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ అదే సమయంలో ప్రదర్శించబడ్డాయి

జెన్నిఫర్ రోజ్-నుస్‌బౌమర్, ​​శశి అల్లోజు మరియు విన్స్టన్ చాంబర్‌లైన్

పర్పస్: డెస్సెమెట్ మెమ్బ్రేన్ ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ (DMEK) మరియు సాంప్రదాయ డెస్సెమెట్ స్ట్రిప్పింగ్ ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ (DSEK) తర్వాత వచ్చే ఫలితాలను సర్జన్ యొక్క DMEK లెర్నింగ్ కర్వ్‌లో భావి, నాన్-రాండమైజ్డ్, వరుస, ఇంటర్వెన్షనల్ కేస్ సిరీస్‌లో పోల్చడం.
పద్ధతులు: యూనివర్సిటీ కంటి క్లినిక్‌లకు హాజరైన మరియు ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ చేయించుకుంటున్న వరుస రోగులు చేర్చబడ్డారు. పేషెంట్ డెమోగ్రాఫిక్స్, విజువల్ అక్యూటీ, ఎండోథెలియల్ సెల్ కౌంట్స్ మరియు కాంప్లికేషన్‌లతో సహా డేటా బేస్‌లైన్‌లో రికార్డ్ చేయబడింది, అలాగే 3 మరియు 6 నెలల ఆపరేషన్ తర్వాత. ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రాథమిక ఫలితం 6 నెలల్లో BSCVA. ముందుగా పేర్కొన్న ద్వితీయ ఫలితాలలో ఎండోథెలియల్ సెల్ గణనలు మరియు సంక్లిష్టత రేట్లు ఉన్నాయి.
ఫలితాలు: వరుసగా 42 మంది రోగులలో మొత్తం 60 కళ్ళు చేరిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి, ఎండోథెలియల్ కెరాటోప్లాస్టీ చేయించుకున్నాయి మరియు ఈ విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డాయి. వీరిలో, 14 మంది రోగులలో 18 కళ్ళు DSEK కలిగి ఉండగా, 28 మంది రోగులలో 42 కళ్ళు DMEK కలిగి ఉన్నాయి. బేస్‌లైన్ దృశ్య తీక్షణతను నియంత్రించిన తర్వాత, DMEK చేయించుకుంటున్న అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారు 3 నెలల (P=0.05) వద్ద DSEKతో పోలిస్తే దృశ్య తీక్షణతలో దాదాపు సగం-లైన్ మెరుగుదలను కలిగి ఉన్నారు, కానీ 6 నెలల వద్ద కాదు (P=0.22). DSEKలో 25%తో పోలిస్తే DMEK రోగులు సగటున 43% ఎండోథెలియల్ సెల్ నష్టాన్ని చవిచూశారు. DSEK తర్వాత 0తో పోలిస్తే DMEK తర్వాత 5 ప్రాధమిక అంటుకట్టుట వైఫల్యాలు ఉన్నాయి మరియు ఇది గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన తేడా కాదు (P=0.09).
ముగింపు: సర్జన్ యొక్క DMEK లెర్నింగ్ కర్వ్ సమయంలో DMEKలో మెరుగైన దృశ్య తీక్షణత ఫలితాలకు కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి. మేము DMEK రోగులలో అధ్వాన్నంగా 6 నెలల ఎండోథెలియల్ సెల్ నష్టాన్ని గమనించాము; అయితే ఇది సర్జన్ అనుభవంతో మెరుగుపడవచ్చు.