యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అనుమానాస్పద Efavirenz అసోసియేటెడ్ న్యూరోటాక్సిసిటీ కారణంగా HIV రోగిలో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా

డా. చావ్లా ఆర్, డా. చందన్ ఎస్, డా. చటర్జీ ఎ

లక్ష్యం: HIV/AIDS రోగిలో efavirenz అనుబంధిత సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క అరుదైన ప్రదర్శనను నివేదించడం.

నేపధ్యం: 35 ఏళ్ల పెద్దమనిషి సెరెబెల్లార్ అట్క్సియా యొక్క తీవ్రమైన ప్రారంభ చరిత్రతో ఒక వారం పాటు ప్రదర్శించారు. న్యూరోలాజికల్ పరీక్షలో స్కానింగ్ స్పీచ్, డిస్మెట్రియా, డైస్డియాడోకోకినేసియా, నడక అటాక్సియా మరియు అసంబద్ధంగా మాట్లాడటం వంటివి వెల్లడయ్యాయి. ఇంద్రియ లేదా మోటార్ లోటు లేదు. రోగికి పల్మనరీ కోచ్‌లు మరియు హెచ్‌ఐవి ఎయిడ్స్‌లు ఉన్నాయని, ఇప్పటికే యాంటీరెట్రోవైరల్ మరియు యాంటీ ట్యూబర్‌క్యులర్ చికిత్సలో ఉన్నారని తెలిసింది. రోగి హెచ్‌ఐవి కోసం టెనోఫోవిర్ మరియు లామివుడిన్‌తో పాటు ప్రతిరోజూ ఎఫావిరెంజ్ 600 మి.గ్రా. కాంట్రాస్ట్‌తో MRI మెదడులో ఏ అసాధారణత కనుగొనబడలేదు. ఛాతీ ఎక్స్-రే మరియు ఉదర అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ సాధారణంగా ఉంది. CD4 కౌంట్ 520 సెల్స్/మైక్రోలీటర్. CSF పరీక్షలో స్వల్పంగా ఎలివేటెడ్ ప్రోటీన్ (62 mg/dl), సాధారణ చక్కెర (68 mg/dl) మరియు సాధారణ సెల్ కౌంట్ వెల్లడైంది. AFB కోసం CSF, బ్యాక్టీరియా సంస్కృతి, GenXpert, ఫంగల్ కల్చర్, ఇండియా ఇంక్ ప్రతికూలంగా ఉన్నాయి.

చర్చ మరియు ముగింపు: యాంటీరెట్రోవైరల్ చికిత్సపై తెలిసిన HIV AIDS విషయంలో, MRI మెదడుపై ఎటువంటి నిర్మాణపరమైన అసాధారణతలు లేనప్పుడు, efavirenz అనుబంధిత న్యూరోటాక్సిక్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఫలితంగా సెరెబెల్లార్ పనిచేయకపోవడాన్ని పరిగణించవచ్చు.