జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

వర్చువల్ గ్లకోమా క్లినిక్: నిర్వహణ ఫలితాలపై కన్సల్టెంట్లు అంగీకరిస్తారా?

ఎర్విన్ చుంగ్ చెన్ త్సే సక్ క్వాన్, ఎలెని నికితా, జాషువా లిమ్, ఫియోనా స్పెన్సర్ మరియు లియోన్ ఔ

లక్ష్యం: వర్చువల్ గ్లకోమా క్లినిక్‌లో వివిధ స్థాయిల అనుభవం ఉన్న కన్సల్టెంట్లలో గ్లాకోమా నిర్వహణలో ఇంటర్-ఎగ్జామినర్ వైవిధ్యాలను అంచనా వేయడం.

పద్ధతులు: వివిధ సంవత్సరాల అనుభవం (1, 5 మరియు 15 సంవత్సరాలు) కలిగిన ముగ్గురు గ్లాకోమా స్పెషలిస్ట్ కన్సల్టెంట్లు స్వతంత్రంగా 112 వరుస కేసులను సమీక్షించారు. ముగ్గురు కన్సల్టెంట్‌ల నిర్వహణ ఫలితాలు ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ప్రొఫార్మాలో ప్రతి కేసుకు నమోదు చేయబడ్డాయి. రీకాల్ సమయం, సమీక్ష స్థలం మరియు చికిత్స ప్రణాళికపై ఇంటర్-కన్సల్టెంట్ ఒప్పందం కప్పా గుణకం ఉపయోగించి విశ్లేషించబడింది. తదుపరి విశ్లేషణ కోసం సమితిని రెండు గ్రూపులుగా వర్గీకరించారు. మొదటి సమూహంలో ముగ్గురు కన్సల్టెంట్లు నిర్వహణ ఫలితాలపై అంగీకరించిన రోగులను కలిగి ఉన్నారు. రెండవ సమూహంలో కనీసం ఒక కన్సల్టెంట్ నిర్వహణ ఫలితాలపై ఏకీభవించని రోగులను కలిగి ఉన్నారు. ప్రతి నిర్వహణ ఫలితం కోసం రెండు సమూహాల మధ్య వయస్సు, దృశ్య తీక్షణత, కంటిలోపల ఒత్తిడి, కప్-టోడిస్క్ నిష్పత్తి మరియు విజువల్ ఫీల్డ్ సగటు విచలనం యొక్క సగటు విలువలలో వ్యత్యాసాన్ని లెక్కించడానికి జతచేయని విద్యార్థి-t-పరీక్ష ఉపయోగించబడింది.

ఫలితాలు: రీకాల్ సమయం (25%) మరియు సమీక్ష స్థలం (45%)పై మొత్తం ఒప్పందం శాతం వరుసగా సరసమైనది మరియు మధ్యస్థంగా ఉంది. చికిత్స ప్రణాళికపై మొత్తం ఒప్పందం ఉన్నతమైనది (86%). రీకాల్ సమయం మరియు సమీక్ష స్థలంపై (వరుసగా κ 0.14 మరియు κ 0.22) అత్యల్ప కప్పా ఒప్పందంతో సీనియర్ కన్సల్టెంట్ మరియు కొత్తగా నియమించబడిన కన్సల్టెంట్ మధ్య మేము గణనీయమైన విభేదాలను కనుగొన్నాము. మొత్తం మీద, గ్లాకోమా అనుమానితుడు మరియు గ్లాకోమాతో పోల్చినప్పుడు కంటి రక్తపోటు మధ్య పూర్తి ఒప్పందం స్థాయి ఉత్తమంగా ఉంది . గణాంక విశ్లేషణ మరింత అసాధారణ దృశ్య క్షేత్రం మరియు పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కలిగి ఉన్న రోగులపై కన్సల్టెంట్ల నిర్వహణ ఫలితాల మధ్య అసమ్మతి ధోరణిని వెల్లడించింది.

తీర్మానాలు: కన్సల్టెంట్‌ల మధ్య సంవత్సరాల అనుభవంలో ఎక్కువ వ్యత్యాసం నిర్వహణ ఫలితాల్లో మరింత అసమ్మతితో ముడిపడి ఉందని మా అధ్యయనం నిరూపిస్తుంది. నిర్వహణ ఫలితాలపై వ్యత్యాసాలు వర్చువల్ క్లినిక్ యొక్క సంరక్షణ మరియు సర్వీస్ డెలివరీ యొక్క ఏకరూపతపై ప్రభావం చూపుతాయి. కన్సల్టెంట్ల మధ్య వ్యత్యాసాలను తగ్గించడానికి వర్చువల్ గ్లాకోమా క్లినిక్‌లో నిర్మాణాత్మక నిర్వహణ మార్గదర్శకాన్ని అమలు చేయవలసిన అవసరాన్ని మేము సూచిస్తున్నాము.