గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్రిరప్చర్ అండాశయ ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు నిర్వహణలో సీరియల్ అల్ట్రాసౌండ్‌ల విలువ: ఒక కేసు నివేదిక

కౌ వాన్ వో, కరోల్ ఎ మేజర్ మరియు కామినీ మల్హోత్రా

నేపథ్యం: ప్రాథమిక అండాశయ గర్భం అనేది ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క అరుదైన రూపం. అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతులు మరియు పిండం అభివృద్ధి యొక్క సోనోగ్రాఫిక్ స్థాపన యొక్క పురోగతితో కూడా, చాలా అండాశయ గర్భాలు రోగనిర్ధారణ సమయంలో చీలిపోయినట్లు లేదా శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఆశ్చర్యకరంగా కనుగొనబడ్డాయి. ఈ సందర్భాలలో, సంబంధిత రక్తస్రావం సాధారణంగా భారీగా ఉంటుంది మరియు సుమారు 23% కేసులలో, రోగులు రక్తమార్పిడి అవసరమయ్యే హైపోవోలెమిక్ షాక్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు.

కేసు: ప్రినేటల్ కేర్ కోసం సమర్పించబడిన నిర్దిష్ట LMP ద్వారా 7.4 వారాలలో 30 ఏళ్ల మహిళా రోగి. ప్రెజెంటేషన్ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్ ఎటువంటి గర్భాశయ గర్భ సంచి లేదని వెల్లడించింది. అయినప్పటికీ, ఎడమ అండాశయంతో ఒక సాధారణ సిస్టిక్ ద్రవ్యరాశి ఉంది. తదనంతరం, రోగికి BhCG ​​స్థాయి డ్రా చేయబడింది, ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజ్‌కి అనుగుణంగా లేదు మరియు అందువల్ల అసాధారణమైనదిగా భావించబడింది. సీరియల్ అల్ట్రాసౌండ్‌లు పెరుగుతున్న సిస్టిక్ అండాశయ ద్రవ్యరాశిని మరియు సీరియల్ క్వాంటిటేటివ్ హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రిపిన్ (హెచ్‌సిజి) స్థాయిలు అసాధారణంగా ఉన్నాయని వెల్లడించిన తర్వాత ప్రాథమిక అండాశయ గర్భం అనుమానించబడింది. అదనంగా, రోగి ఎడమ దిగువ క్వాడ్రంట్ పొత్తికడుపు అసౌకర్యాన్ని అనుభవించడం ప్రారంభించాడు మరియు తక్కువ మొత్తంలో యోని రక్తస్రావం నివేదించాడు. అండాశయ ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క అనుమానం కారణంగా, రోగితో డయాగ్నస్టిక్ లాపరోస్కోపీని చర్చించారు. అనుమానం పటిష్టం చేయబడింది, చీలికను నివారించడానికి, డయాగ్నస్టిక్ లాపరోస్కోపీ చేయబడింది మరియు అండాశయ ఎక్టోపిక్ గర్భం నిర్ధారించబడింది. అండాశయ తిత్తి యొక్క చీలిక విచ్ఛేదనం నిర్వహించబడింది మరియు చివరి హిస్టోపాథాలజీ ప్రాథమిక అండాశయ గర్భాన్ని నిర్ధారించింది.

ముగింపు: ప్రసూతి రోగుల నిర్వహణకు అల్ట్రాసౌండ్‌లు సురక్షితమని నిరూపించబడ్డాయి. గర్భం దాల్చినప్పటి నుండి డెలివరీ వరకు పిండం అభివృద్ధికి సోనోగ్రాఫిక్ పారామితులు బాగా స్థాపించబడ్డాయి మరియు ప్రచురించబడ్డాయి.2 ఈ సమయంలో, గర్భధారణలో అసాధారణమైన పిండం అభివృద్ధిని గుర్తించడంలో అల్ట్రాసౌండ్ ఉత్తమ సాధనం. ఈ సందర్భంలో, మొదటి త్రైమాసికంలో ప్రారంభ దశలో సీరియల్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు మరియు అసంబద్ధంగా పెరుగుతున్న సీరియల్ BhCG ​​స్థాయిలు అండాశయ ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క ముందస్తు నిర్ధారణను గుర్తించడానికి ఆధారాలను అందిస్తాయి. ఈ రెండు పద్ధతులు మరియు పెల్విక్ పరీక్షల కలయిక అండాశయ గర్భం యొక్క రోగనిర్ధారణ యొక్క అనుమానాన్ని పెంచుతుంది మరియు అనారోగ్యం, మరణాలను నివారించడానికి మరియు భవిష్యత్తులో సంతానోత్పత్తిని కాపాడటానికి తక్షణ జోక్యానికి దారి తీస్తుంది.