యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బోట్స్వానాలో కాంబినేషన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని స్వీకరించే ప్రమాదంలో ఉన్న పెద్దలకు స్క్రీనింగ్ కోసం పాయింట్-ఆఫ్-కేర్ లాక్టేట్ పరికరం యొక్క ధ్రువీకరణ

సిఖులిలే మోయో, హెర్మాన్ బస్స్‌మాన్, ఫిబియోన్ మంగ్వెండెజా, ప్రీతి దుసర, టెండానీ గౌలాతే, మడిసా మైన్, రోజ్మేరీ ముసోండా, ఎరిక్ వాన్ వైడెన్‌ఫెల్ట్, వ్లాదిమిర్ నోవిట్స్కీ, జోసెఫ్ మఖేమా, రిచర్డ్ జి. మార్లింక్, మాక్స్ ఎసెక్స్ వెస్టర్ మరియు సి.

నేపధ్యం: న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్-ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (NRTIలు) ప్రపంచవ్యాప్తంగా కాంబినేషన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ (cART)లో ప్రధాన భాగం, అయితే అవి మైటోకాన్డ్రియాల్ టాక్సిసిటీలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి, వాటిలో ముఖ్యమైనది లాక్టిక్ అసిడోసిస్. దక్షిణాఫ్రికాలో, స్త్రీ మరియు అధిక బరువు (BMI > 25) అలాగే d4T మరియు/లేదా ddI-ఆధారిత CART స్వీకరించడం ఈ సంభావ్య ప్రాణాంతక సమస్య అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఉనికిని పరీక్షించేటప్పుడు నమ్మదగిన సీరం లాక్టేట్ కొలతలను పొందడం అనేక వనరుల-పరిమిత సెట్టింగ్‌లలో సవాలుగా ఉంది. అయితే, పాయింట్-ఆఫ్-కేర్ పరికరాలు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి, ఇవి సాపేక్షంగా తక్కువ ఖర్చుతో సీరం లాక్టేట్ స్థాయిల యొక్క సాధారణ, ఖచ్చితమైన కొలతలను అందిస్తాయి. సీరం లాక్టేట్‌ను పొందడం కోసం సాంప్రదాయిక ప్రయోగశాల వ్యవస్థకు పోర్టబుల్ (యాక్ట్‌రెండ్™ హ్యాండ్‌హెల్డ్) లాక్టేట్ ఎనలైజర్ యొక్క ఒప్పందాన్ని అంచనా వేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. పద్ధతులు: ఎనభై రెండు "ప్రమాదంలో" CART-చికిత్స పొందిన పెద్దలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డారు, వారి లాక్టేట్ స్థాయిలు రెండు పద్ధతులను ఉపయోగించి సమాంతరంగా పరీక్షించబడ్డాయి. ఫలితాలు: సాంప్రదాయ పద్ధతిని ఉపయోగించి 1.96 (0.7- 5.4)తో పోలిస్తే పోర్టబుల్ పరికరం యొక్క సగటు (పరిధి) లాక్టేట్ స్థాయి 2.28 (0.9-5.0). పియర్సన్ సహసంబంధ గుణకం 0.92 [95% CI: 0.88-0.95]తో పోర్టబుల్ పరికరం మరియు సంప్రదాయ సాధనాల మధ్య బలమైన సహసంబంధం (p<0.05) ఉంది. సగటు పక్షపాతం 0.33 [95% CI: -0.39-1.04], పోర్టబుల్ పరికరం కొంచెం ఎక్కువ విలువలను కలిగి ఉంది. తీర్మానం: పోర్టబుల్ లాక్టేట్ పరికరం యొక్క ఉపయోగం పరిమిత ప్రయోగశాల సామర్థ్యంతో వనరు-పరిమిత సెట్టింగ్‌లలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఉనికి కోసం ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులను పరీక్షించడానికి ఖచ్చితమైన మరియు వినియోగదారు-స్నేహపూర్వక మార్గాలను అందిస్తుంది.