ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అర్జంట్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ఇనిషియేషన్: కాథెటర్‌ను అమర్చిన వెంటనే ఉపయోగించడం కంటే కొన్ని రోజులు వేచి ఉండటం మంచిదా? ఒక రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్

ఫెర్నాండో ఆర్టురో రెయెస్-మారిన్, దమయంతి గోమెజ్-విల్లానువా, అరాసెలి బల్లెస్టెరోస్-శాంటియాగో మరియు డాంటే అమాటో

నేపధ్యం: అత్యవసర PDకి సంబంధించి ఇంప్లాంటేషన్ నుండి కాథెటర్ వినియోగం వరకు తగిన లాగ్-టైమ్ గురించి సిఫార్సులకు హై-గ్రేడ్ ఆధారాలు లేవు. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం అత్యవసర PDలో Tenckhoff కాథెటర్ యొక్క తక్షణ మరియు ఆలస్యం వినియోగాన్ని పోల్చడం. పద్ధతులు: అత్యవసర ఆటోమేటెడ్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ (APD) ప్రారంభించిన 160 మంది రోగులు ఒక్కొక్కరు 80 మంది రోగులతో రెండు గ్రూపులుగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. తక్షణ వినియోగ సమూహంలో (I), శస్త్రచికిత్స ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత వెంటనే కాథెటర్ ఉపయోగించబడింది; ఆలస్యమైన వినియోగ సమూహంలో (D), శస్త్రచికిత్స ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత 3-5 రోజుల తర్వాత కాథెటర్ ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది. రెండు సమూహాలలో కాథెటర్ పనితీరు మరియు సమస్యలు ఒక సంవత్సరం ఫాలో-అప్ తర్వాత పోల్చబడ్డాయి. ఫలితాలు: I మరియు D రోగుల వయస్సు 42.5±18.5 మరియు 49.2±19.6 సంవత్సరాలు మరియు వారి BMI వరుసగా 25±2.5 మరియు 25±3 kg/m2. ఇంప్లాంటేషన్ నుండి కాథెటర్ యొక్క వినియోగం వరకు లాగ్-టైమ్ D (79.5±35.7 h; p <0.01) కంటే I (4±2 h)లో తక్కువగా ఉంది. రెండు సమూహాలు మొత్తం సమస్యల యొక్క ఒకే విధమైన ఫ్రీక్వెన్సీని కలిగి ఉన్నాయి: I లో 10 మంది రోగులు (12.5%) మరియు D లో 12 మంది రోగులు (15%) 12 నెలల్లో కాథెటర్ సంబంధిత సమస్యలను అభివృద్ధి చేశారు. గ్రూప్ I సమస్యలు లీకేజ్ (2), మైగ్రేషన్ (2), మరియు పెర్టోనిటిస్ (2); గ్రూప్ D సమస్యలు లీకేజ్ (3), మైగ్రేషన్ (4) మరియు పెర్టోనిటిస్ (2). కాథెటర్ యొక్క వాస్తవిక మనుగడ ఒక సంవత్సరంలో రెండు సమూహాల మధ్య తేడాలు చూపలేదు. తీర్మానాలు: శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమర్చబడిన Tenckhoff కాథెటర్ యొక్క తక్షణ వినియోగం సాధ్యమయ్యేది మరియు సురక్షితమైనది, ఎందుకంటే ఇది సమస్యల యొక్క పెరిగిన ఫ్రీక్వెన్సీతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.