జర్నల్ ఆఫ్ బోన్ రీసెర్చ్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

క్యాన్సర్‌లో హై-డోస్ కెమోథెరపీ యొక్క రెండవ కోర్సులో ట్యూమర్ మార్కర్ పెరుగుదల: ఫలిత విశ్లేషణ

ముక్తా పంత్-పురోహిత్, మేరీ జె బ్రేమ్స్, రఫత్ అబోనోర్ మరియు లారెన్స్ హెచ్ ఐన్‌హార్న్

పర్పస్ : పునఃపరిశీలనాత్మకంగా hCG మరియు AFP పెరుగుదల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు ఫలితాలను విశ్లేషించడానికి, పునఃస్థితి లేదా వక్రీభవన జెర్మ్ సెల్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో అధిక-మోతాదు కార్బోప్లాటిన్ మరియు ఎటోపోసైడ్ కెమోథెరపీ (HDCE) యొక్క రెండవ కోర్సును ప్రారంభించిన 1 వారంలోపు ప్రారంభంలో లేదా లోపల .

రోగులు మరియు పద్ధతులు: ఫిబ్రవరి 1996 నుండి డిసెంబర్ 2010 వరకు HDCE మరియు పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూతో చికిత్స పొందిన 391 మంది రోగులపై ఒకే-సంస్థ సమీక్ష నిర్వహించబడింది. ప్రతి రోగి శరీర-ఉపరితల-ప్రాంతం (BSA) యొక్క చదరపు మీటరుకు 700 mg కార్బోప్లాటిన్ యొక్క 2 వరుస కోర్సులు మరియు BSA యొక్క చదరపు మీటరుకు 750 mg ఎటోపోసైడ్, ఒక్కొక్కటి వరుసగా 3 రోజులు, మరియు ప్రతి ఒక్కటి ఆటోలోగస్ స్టెమ్ సెల్ ఇన్ఫ్యూషన్‌ను పొందింది . రెండవ HDCE మొదటి కోర్సు తర్వాత 3-4 వారాల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది. వీక్లీ ట్యూమర్ మార్కర్స్ పొందబడ్డాయి.

ఫలితాలు : 391 (6.4%) రోగులలో 25 మందికి hCG, AFP లేదా రెండూ ప్రారంభ సమయంలో లేదా HDCE యొక్క రెండవ కోర్సు యొక్క 1 వారంలోపు పెరుగుతున్నట్లు గుర్తించబడింది. పద్నాలుగు మంది రోగులకు hCG పెరుగుదల (మధ్యస్థ 48.7 mIU/mL; పరిధి 3.2 – 8.863) మరియు 11 AFP పెరుగుదల (మధ్యస్థ 18.3 ng/mL; పరిధి 4.2 - 1,018.8). 25 మంది రోగులలో ఇరవై నాలుగు మంది రెండవ కోర్సు HDCEతో కణితి మార్కర్‌లో క్షీణతను కలిగి ఉన్నారు. 69 నెలల మధ్యస్థ ఫాలోఅప్‌లో (28-124 నెలలు) 25 (28%) మంది రోగులలో ఏడుగురు నిరంతరం వ్యాధి-రహితంగా ఉంటారు.

ముగింపు : HDCE యొక్క రెండవ కోర్సులో ట్యూమర్ మార్కర్ పెరుగుదల అసాధారణం. ఇది ప్రతికూల ప్రోగ్నోస్టిక్ వేరియబుల్‌ను సూచిస్తున్నప్పటికీ, HDCE యొక్క రెండవ కోర్సు యొక్క సంస్థతో నివారణ ఇప్పటికీ సాధ్యమవుతుంది.