ప్యాంక్రియాటిక్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ట్రావెర్సిబిలిటీ టు ది పాపిల్లా కష్టమైన పిత్త వాహిక కాన్యులేషన్ ఉన్న రోగులకు EUS-గైడెడ్ చోలాంగియో-ప్యాంక్రియాటిక్ యాక్సెస్ యొక్క సాధ్యతను నిర్ణయిస్తుంది

Kensuke Kubota, Yuji Fujita, Takamtsu Sato, Seitaro Watanabe, Yusuke Sekino, Kunihiro Hosono and Atsushi Nakajima

నేపథ్యం: EUS-గైడెడ్ డైరెక్ట్ చోలాంగియో-ప్యాంక్రియాటిక్ యాక్సెస్ (EUS-DCP) అనేది యాక్సెస్ చేయలేని పాపిల్లా ఉన్న సందర్భాల్లో ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ, సాంకేతిక సమస్య మరియు అధిక సంక్లిష్టత రేటు కారణంగా ఇది సవాలుగా ఉంది. యాంటిగ్రేడ్ చోలాంగియో-ప్యాంక్రియాటోగ్రఫీ (EUS-RV) కోసం EUS-రెండెజౌస్ కూడా ఈ రోగులలో సాధ్యమవుతుంది.

లక్ష్యాలు: మా కేస్ సిరీస్‌లో EUS-DCP/RV యొక్క సూచనలు, సాధ్యత మరియు భద్రతను అంచనా వేయడానికి.

పద్ధతులు: విజయం మరియు సంక్లిష్టత రేట్లు విశ్లేషించబడ్డాయి మరియు EUSDCP మరియు EUS-RV చేయించుకుంటున్న రోగుల మధ్య పోల్చబడ్డాయి.

ఫలితాలు: నలుగురిలో EUS-హెపటోగాస్ట్రోస్టోమీ మరియు పన్నెండు మంది రోగులలో EUScholedochduodenostomy సహా 16 మంది రోగులు EUS-DCP చేయించుకున్నారు. ఆరుగురు రోగులు EUS-RV చేయించుకున్నారు, ఇందులో ప్రాణాంతక పిత్త మరియు ఆంత్రమూల అవరోధం కోసం డబుల్-మెటాలిక్ స్టెంట్ డిప్లాయ్‌మెంట్ అవసరమయ్యే ఇద్దరు రోగులు, ఒకరు ఆంపుల్రీ క్యాన్సర్‌తో, ఇద్దరు క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో మరియు ఆంపుల్లెక్టమీ కారణంగా పాపిల్లరీ స్ట్రిక్చర్‌తో ఉన్నారు. EUS-DCP సమూహంలో విజయం రేటు 62.5% (10/16) మరియు EUS-RV సమూహంలో 100% (6/6). సంక్లిష్టత రేటు వరుసగా EUS-DCP సమూహంలో 33% మరియు EUS-RV సమూహంలో 0%.

తీర్మానాలు: EUS-DCP లేదా EUS-RV యొక్క సాధ్యాసాధ్యాలు పాపిల్లాకి ప్రయాణించడంపై ఆధారపడి ఉన్నప్పటికీ, EUS-DCP కంటే EUS-RV, మరింత సాధ్యమయ్యే మరియు సురక్షితమైనదిగా కనిపిస్తుంది మరియు రోగులకు మొదటి ఎంపిక పద్ధతిని సూచిస్తుంది. ప్రవేశించలేని పాపిల్లా.