ISSN: 2329-9096
లింకియు జౌ మరియు టామ్ జి షాహ్వాన్
లక్ష్యాలు: స్పైనల్ కార్డ్ స్టిమ్యులేషన్ (SCS) థెరపీ వివిధ దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితులకు ప్రామాణిక చికిత్సా విధానంగా స్వీకరించబడింది. తాత్కాలిక న్యూరోపతిక్ నొప్పి అనేది సీసం చొప్పించిన తర్వాత నివేదించబడని సమస్య. SCS ప్లేస్మెంట్ తర్వాత వరుసగా 221 మంది రోగులలో తాత్కాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పిని గుర్తించడం మా లక్ష్యం.
డిజైన్ మరియు సెట్టింగ్: ఇది మే 2005 నుండి నవంబర్ 2011 వరకు థామస్ జెఫెర్సన్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్స్లో నిర్వహించిన రెట్రోస్పెక్టివ్ చార్ట్ సమీక్ష.
రోగులు: 221 మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు: మొత్తం 369 SCS విధానాలు (ట్రయల్: 213; ఇంప్లాంటేషన్: 156); పురుషులు: 135, స్త్రీలు: 86; వయస్సు: 18 నుండి 83 సంవత్సరాలు (అంటే 46); గర్భాశయ మరియు ఎగువ థొరాసిక్ వెన్నెముక ప్రేరణ: 21, నడుము: 200 కేసులు.
పద్ధతులు: SCS లీడ్స్ చొప్పించిన తర్వాత కొత్త ప్రారంభ నొప్పి యొక్క సంఘటనల గణన. తాత్కాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పి SCS సీసం చొప్పించిన తర్వాత దిగువ అవయవాలలో కొత్త ప్రారంభ నొప్పితో నిర్ధారణ అవుతుంది.
ఫలితాలు: 221 మంది రోగులలో 5 (6 కేసులు) (369-విధానాలు) సీసం చొప్పించిన వెంటనే వారి దిగువ అంత్య భాగాలలో కొత్త నొప్పిని ఎదుర్కొన్నారు. ఈ రోగులలో ప్రతి ఒక్కరికి కటి SCS సీసం చొప్పించడం జరిగింది; రెండు ట్రయల్ తర్వాత, రెండు ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత, మరియు ఐదవది ట్రయల్ మరియు ఇంప్లాంటేషన్ రెండింటి తర్వాత. వారి లక్షణాలు ఒక దిగువ అంత్య భాగంలో స్థానికీకరించిన ప్రాంతంలో నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి. క్షుణ్ణంగా క్లినికల్ పరీక్షలో తేలికైన స్పర్శ మరియు పిన్ప్రిక్ (అలోడినియా)కు బాధాకరమైన ప్రదేశంలో సున్నితత్వం పెరిగింది, కానీ ఇంద్రియ లేదా మోటారు లోపాలు లేవు. 5 మంది రోగులలో నలుగురు 7 రోజుల పాటు నోటి స్టెరాయిడ్లతో చికిత్స పొందారు మరియు రోగలక్షణ పరిష్కారం వరకు దగ్గరగా అనుసరించారు. 5 నుండి 10 రోజులలో, వారి నొప్పి అవశేష నాడీ సంబంధిత లోపాలు లేకుండా పూర్తిగా పరిష్కరించబడింది. ఒక రోగి నోటి స్టెరాయిడ్స్ తీసుకోవడానికి నిరాకరించాడు. ఆమె SCS లీడ్స్ తొలగించబడిన తర్వాత ఆమె లక్షణాలు పరిష్కరించబడ్డాయి.
తీర్మానం: SCS సీసం చొప్పించిన తర్వాత తాత్కాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పి ఒక అసాధారణ సమస్య. మా డేటా ఆధారంగా, సంభవం 1.62% (6/369). ఇతర నరాల లోపాలు లేకుండా ఫోకల్ నొప్పి మరియు అలోడినియా క్లినికల్ ప్రదర్శన. ఈ లక్షణాలకు కారణం అస్పష్టంగా ఉంది. నిర్వహణలో మౌఖిక స్టెరాయిడ్స్, రోగికి భరోసా మరియు సన్నిహిత అనుసరణ ఉన్నాయి.