ISSN: 2155-9570
శివమ్ గుల్హర్, క్రిస్టియన్ మేస్, సుర్భి బన్సాల్
నేపథ్యం: ప్రారంభ వైద్య చికిత్సకు వక్రీభవనంగా ఉండే కంటిలోపలి ఒత్తిడితో టోపిరామేట్ మరియు ట్రిప్టాన్లు రెండింటినీ ఉపయోగించి రోగిలో తీవ్రమైన ద్వైపాక్షిక కోణ మూసివేత సంక్షోభాన్ని మేము అందిస్తున్నాము. మేము అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్ మెకానిజం మరియు ఈ నిర్దిష్ట ప్రెజెంటేషన్కు దోహదపడే అదనపు కారకాలను అన్వేషిస్తాము.
కేస్: ఈ కేసు నివేదికలో, మేము మా క్లినికల్ ఫలితాలను ప్రదర్శిస్తాము, అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్ గ్లాకోమా చర్య యొక్క మెకానిజంను సమీక్షిస్తాము మరియు బాగా అధ్యయనం చేసిన అలాగే సైద్ధాంతిక చికిత్సలను అన్వేషిస్తాము. మేము టోపిరామేట్ ప్రేరిత అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్ గ్లాకోమా, సుమత్రిప్టాన్ అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్ గ్లాకోమాను ఉటంకిస్తూ ప్రస్తుత సాహిత్యాన్ని సమీక్షిస్తాము మరియు ఈ మందులు మరియు ఇతర సల్ఫా ఆధారిత ఔషధాల మధ్య సినర్జిస్టిక్ సంబంధం యొక్క అవకాశాన్ని పరిశీలిస్తాము.
ఫలితాలు: టోపిరామేట్ మరియు సల్ఫా ఔషధాల ద్వారా ప్రేరేపించబడిన కోణ మూసివేత యొక్క ప్రసిద్ధ యంత్రాంగాన్ని సాహిత్యం సూచిస్తుంది, ఇది కోరోయిడల్ ఎఫ్యూషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని వలన సిలియరీ బాడీ యొక్క పూర్వ భ్రమణానికి కారణమవుతుంది, లెన్స్-ఐరిస్ డయాఫ్రాగమ్తో పాటు, ఇది కోణం మూసివేయడానికి దారితీస్తుంది. ఈ సల్ఫా ఆధారిత ఔషధాల మధ్య తెలియని సినర్జిస్టిక్ సంబంధంతో టోపిరామేట్ మరియు ట్రిప్టాన్ల ఏకకాల వినియోగంపై కనీస సాహిత్యం ఉంది. అదనపు సాహిత్య సమీక్ష కోణం యొక్క మూసివేతలో సిలియరీ శరీరం యొక్క వాపు యొక్క పాత్రను సూచిస్తుంది. మేము మా రోగికి అదనపు సల్ఫాబేస్డ్ డ్రగ్ ఎసిటజోలమైడ్తో చికిత్స చేసాము మరియు ఆమె కంటిలోపలి ఒత్తిడిని మరియు యాంగిల్ అనాటమీని మెరుగుపరిచే స్టెరాయిడ్లను అందించాము.
ముగింపు: అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్లో టోపిరామేట్ మరియు ట్రిప్టాన్ మందుల మధ్య ఎటువంటి సినర్జిజం లేదు, అయితే మా రోగిలో ప్రారంభ చికిత్సకు నిరోధకతతో తీవ్రమైన యాంగిల్ మూసివేత యొక్క ప్రదర్శన, తీవ్రత మరియు పురోగతి సాధ్యమయ్యే సినర్జిస్టిక్ మెకానిజంను సూచించవచ్చు. టోపిరామేట్ లేదా ట్రిప్టాన్ ప్రేరిత అక్యూట్ యాంగిల్ క్లోజర్లో కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క ఉపయోగం యాంగిల్ క్లోజర్లో మంట పోషిస్తున్న ఊహాజనిత పాత్ర యొక్క సెట్టింగ్లో సూచించబడవచ్చు.