ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పొగాకు విద్య: పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ వ్యాధికి తగ్గిన ప్రమాదం

వియే ఫంక మరియు సుసాన్ చానీ దీవెనలు

పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ (వాస్కులర్) వ్యాధి (PAD/PVD) గణనీయమైన మరణాలు మరియు వ్యాధిగ్రస్తుల రేట్లతో దాని అనుబంధంలో ముఖ్యమైన ప్రజారోగ్య సమస్యగా మారింది. PADకి అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి పొగాకు వాడకం, ఇది PADకి 3-4 రెట్లు పెరుగుదల మరియు తీవ్రమైన వ్యాధిగా కనిపించే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. PAD నిర్ధారణ సాధారణంగా ధూమపానం చేయనివారి కంటే ధూమపానం చేసేవారిలో ఒక దశాబ్దం ముందే చేయబడుతుంది. ధూమపానం చేసే PAD ఉన్న రోగులలో విచ్ఛేదనం రేట్లు ఎప్పుడూ ధూమపానం చేయని వారి కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ. ధూమపానం PADకి అనేక రెట్లు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు PAD ఉన్న వ్యక్తులలో సుమారు 90% మంది ధూమపాన చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు. దీర్ఘకాలిక ధూమపానం వాస్కులర్ వ్యాధిని ప్రేరేపించే ఖచ్చితమైన మెకానిజం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, పెరుగుతున్న సాక్ష్యాలు వాస్కులర్ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకంలో ఎండోథెలియల్ పదనిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క బలహీనత కీలక పాత్ర పోషిస్తుందని చూపిస్తుంది. ఆక్సిడెంట్లు, సిగరెట్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడతాయి మరియు దైహిక వాస్కులేచర్ ద్వారా పల్మనరీ నాళాలలో జమ చేయబడతాయి, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి ద్వారా వాస్కులర్ గోడ లోపల సూపర్ ఆక్సైడ్ ఉత్పత్తి చేసే ఎంజైమ్‌లను సక్రియం చేస్తాయి మరియు ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం మరియు ఎండోథెలియల్ అవరోధం యొక్క క్రమబద్ధీకరణకు కారణం కావచ్చు. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) అంచనా ప్రకారం ప్రస్తుతం ప్రపంచవ్యాప్తంగా 15 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు 1.1 బిలియన్ల మంది పొగాకు ధూమపానం చేస్తున్నారు. ఇటీవల, ధూమపానం వల్ల ప్రపంచవ్యాప్తంగా సంవత్సరానికి 4.9 మిలియన్ల మంది మరణిస్తున్నారు. పురుషులు మరియు స్త్రీలలో PAD కొరకు పొగాకు వాడకం అత్యంత ముఖ్యమైన నివారించదగిన వాస్కులర్ ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడుతుంది. ధూమపానం మరియు కరోనరీ వ్యాధి మధ్య సంబంధం కంటే ధూమపానం మరియు PAD మధ్య అనుబంధం మరింత బలంగా ఉంది. ధూమపానం మరియు PAD మధ్య సంబంధాన్ని 1911లో ఎర్బ్ నివేదించినప్పుడు ధూమపానం చేసేవారిలో అడపాదడపా క్లాడికేషన్ మూడు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ధూమపానం చేయని వారితో పోల్చితే అధిక ధూమపానం చేసేవారిలో ఆరు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.