థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

క్షుద్ర థైరాయిడ్ ఫోలిక్యులర్ కార్సినోమా నుండి థొరాసిక్ వాల్ మెటాస్టాసిస్

Nadeesha Jeewan Nawarathna, Nawam R Kumarasinghe, Deepthika Chandrasekara, Rasika Shamalie Balasooriya, Palitha Rathnayake, Aruna A Shaminda, Maujud M Rizmy and Ranjith JK Senevirathne

వైద్యపరంగా స్పష్టమైన మెటాస్టాసిస్‌తో కనిపించే క్షుద్ర థైరాయిడ్ కార్సినోమా చాలా అరుదు మరియు ఇది రోగనిర్ధారణ సవాలు. ఇక్కడ మేము 68 ఏళ్ల వయస్సు గల మగవాడిని ఒక సంవత్సరం పాటు ఎడమ వైపు ఛాతీ గోడ ద్రవ్యరాశిని కలిగి ఉన్నట్లు నివేదిస్తాము. ప్రారంభ లక్షణరహిత కాలం తరువాత, ద్రవ్యరాశి దాని కోర్సు చివరిలో వేగంగా విస్తరించింది. ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు మృదు కణజాల ద్రవ్యరాశి అనేక పక్కటెముకలుగా క్షీణించడాన్ని చూపించాయి. ప్రాథమిక పునర్నిర్మాణంతో విస్తృత స్థానిక ఎక్సిషన్ నిర్వహించబడింది. హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు మరియు రోగనిరోధక మరకలు ఫోలిక్యులర్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా నుండి మెటాస్టాసిస్‌ను వెల్లడించాయి. రోగనిర్ధారణను నిర్ధారిస్తూ మొత్తం థైరాయిడెక్టమీని అనుసరించారు. శస్త్రచికిత్స అనంతర రేడియో ఐసోటోప్ అబ్లేషన్ (I131) జరిగింది. సాధారణ థైరోగ్లోబులిన్ పరీక్షలతో థైరాక్సిన్ యొక్క అణచివేత మోతాదు కొనసాగించబడింది. బాధాకరమైన ఎముక అనాల్జెసిక్స్, బిస్ఫాస్ఫోనేట్స్ మరియు బాహ్య బీమ్ రేడియోథెరపీకి బాగా స్పందించింది. ఫోలిక్యులర్ కార్సినోమా థైరాయిడ్ ప్రాణాంతకతలలో 10-15% కలిగి ఉంటుంది
. స్థానికీకరించిన థైరాయిడ్ కార్సినోమా చాలా మంచి రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది, మెటాస్టాటిక్ వ్యాధితో పదేళ్ల మనుగడ రేటు 50% తగ్గుతుంది. సాధారణంగా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ గుర్తించదగిన థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్‌గా కనిపిస్తుంది, 25% మెటాస్టాసిస్ కలిగి ఉంటుంది. దీనికి విరుద్ధంగా 5% కంటే తక్కువ క్షుద్ర థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌లలో మెటాస్టాటిక్ వ్యక్తీకరణలు నివేదించబడ్డాయి.