ISSN: 2167-7700
హిదేషి సుగియురా, యోషిహిరో నిషిదా, మసాహిరో యోషిడా, హిరోకి హసెగావా, కెంజి యమడ, యోషిహిసా యమడ మరియు మసాషి ఆండో
వియుక్త లక్ష్యం: మాలిక్యులర్ టార్గెటెడ్ డ్రగ్ పజోపానిబ్ అనేది సెలెక్టివ్ ఓరల్ టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్, ఇది వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్లపై (VEGF-R) దాని ప్రభావాలను చూపుతుంది మరియు యాంజియోజెనిసిస్ను నిరోధిస్తుంది. మెటాస్టాటిక్ లేదా గుర్తించలేని అధునాతన మృదు కణజాల సార్కోమా ఉన్న జపనీస్ రోగులలో చికిత్సా ప్రభావం, ప్రతికూల సంఘటనలు (AEలు) మరియు పజోపానిబ్ మోతాదును పరిశీలించడం ఈ అధ్యయనం లక్ష్యం. పద్ధతులు: మా ఆసుపత్రిలో లేదా అనుబంధ ఆసుపత్రులలో నవంబర్ 2012 మరియు ఆగస్టు 2014 మధ్య మెటాస్టాటిక్ లేదా గుర్తించలేని సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా కోసం పజోపానిబ్ను అందించిన మునుపటి క్యాన్సర్ నిరోధక చికిత్స యొక్క చరిత్ర కలిగిన 42 మంది రోగులు (16 మంది పురుషులు మరియు 26 మంది మహిళలు) ఉన్నారు. పజోపానిబ్ 25 మంది రోగులలో 800 mg/రోజు, 7 మంది రోగులలో 600 mg/రోజు, మరియు 10 మంది రోగులలో 400 mg/రోజుకు ప్రారంభ మోతాదులో ఇవ్వబడింది; గ్రేడ్ ≥ 2 AEలు సంభవించడం వల్ల చికిత్స కొనసాగించడం కష్టంగా భావించినప్పుడు మోతాదు 200 mg తగ్గింది. ఫలితాలు: పజోపానిబ్ చికిత్స తర్వాత, 6-నెలలు మరియు 1-సంవత్సరాల మొత్తం సంచిత మనుగడ రేట్లు వరుసగా 74.7% మరియు 53.5% (మధ్యస్థ మనుగడ, 7.7 నెలలు). పజోపానిబ్ పరిపాలన తర్వాత పురోగతి-రహిత మనుగడ రేట్లు 6 నెలల్లో 47.7% మరియు 1 సంవత్సరంలో 27.0% (మధ్యస్థ మనుగడ, 5.0 నెలలు). ట్యూమర్ రిగ్రెషన్ ఎఫెక్ట్లకు సంబంధించి, 42 మందిలో 14 మంది (33.3%) రోగులు చిన్నపాటి ప్రతిస్పందనను సాధించారు లేదా మెరుగ్గా ఉన్నారు మరియు విభిన్నమైన ప్లోమోర్ఫిక్ సార్కోమా (UPS), ప్రాణాంతక పరిధీయ నరాల షీత్ ట్యూమర్ (MPNST), ఆంజియోసార్కోమా మరియు అల్వియోలార్ మరియు అల్వియోలార్లో కూడా దీని ప్రభావాలు స్పష్టంగా కనిపించాయి. పార్ట్ సార్కోమా (ASPS). పజోపానిబ్ కారణంగా AEలు ఆమోదయోగ్యమైనవి అయినప్పటికీ, 7% మంది గ్రేడ్ 3-4 కాలేయ పనిచేయకపోవడాన్ని అభివృద్ధి చేశారు. ప్రారంభ 800 mg/day మోతాదుతో ప్రారంభించిన 25 మంది రోగులలో మొత్తం 34.4 రోజుల సగటు వ్యవధి (మధ్యస్థ, 17 రోజులు) తర్వాత AEలు సంభవించిన కారణంగా మందులను నిలిపివేయడం లేదా తగ్గించడం ముగించారు. ముగింపు: పజోపానిబ్ పరిపాలన తర్వాత మొత్తం మరియు పురోగతి-రహిత మధ్యస్థ మనుగడ వరుసగా 7.7 నెలలు మరియు 5.0 నెలలు. పజోపానిబ్ UPS, MPNST, యాంజియోసార్కోమా మరియు ASPS లకు కూడా ప్రభావవంతంగా ఉందని నిరూపించబడింది, అయితే జపనీస్ ప్రజలలో 800 mg/రోజు మోతాదును కొనసాగించడం కష్టం.