థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అనిర్దిష్ట థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ యొక్క అంచనాలో సర్జన్ యొక్క ఉపయోగం అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహించబడింది

ఓడెడ్ కోహెన్, మోషే యెహుడా, జుడిత్ డైమెంట్, యోనాటన్ లాహవ్ మరియు డోరన్ హాల్పెరిన్

పరిచయం: అనిశ్చిత థైరాయిడ్ నాడ్యూల్స్ (థైరాయిడ్ సైటోపాథాలజీని నివేదించడానికి బెథెస్డా సిస్టమ్ ద్వారా 3 మరియు 4 కేటగిరీలు - BSRTC) చికిత్సా గందరగోళాన్ని కలిగి ఉంటాయి. BSRTC 3 మరియు 4తో థైరాయిడ్ గాయాలను అంచనా వేయడంలో సర్జన్ ప్రదర్శించిన అల్ట్రాసౌండ్ (SUS) యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యతను అంచనా వేయడం మా లక్ష్యం.

మెటీరియల్‌లు మరియు పద్ధతులు: జూలై 2010 మరియు డిసెంబర్ 2012 మధ్య SUS మరియు FNAతో సహా థైరాయిడ్ నాడ్యూల్ వర్క్-అప్ కోసం సూచించబడిన రోగుల మొత్తం డేటా రికార్డ్ చేయబడింది. రోగులందరూ ఆమోదించబడిన క్లినికల్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం చికిత్స పొందారు. 105 మంది రోగులు అనిశ్చిత సైటోలజీతో బాధపడుతున్నారు. 43 మంది రోగులు శస్త్రచికిత్సకు సూచించబడ్డారు, మరియు 62 మంది తదుపరి ఫాలో అప్ కోసం సూచించబడ్డారు. ఈ రెట్రోస్పెక్టివ్ చార్ట్ సమీక్షలో, ఈ సమూహంలోని అన్ని క్లినికల్, సోనోగ్రాఫికల్, సైటోపాథలాజికల్ మరియు హిస్టోపాథ్లాజికల్ డేటా విశ్లేషించబడింది. ఫాలో అప్ మరియు ఫలితం ప్రకారం రోగులు ఉపవిభజన చేయబడ్డారు. అల్ట్రాసౌండ్ లక్షణాలు మరియు తుది పాథాలజీ మధ్య సహసంబంధం విశ్లేషించబడింది.

ఫలితాలు: ఆపరేట్ చేయబడిన సమూహంలో ప్రాణాంతకత రేటు 35% (15/43), BSRTC కేటగిరీ 3 (10/27)లో 37% మరియు కేటగిరీ 4 (5/16)లో 31%. హిస్టాలజీ లేదా పునరావృత సైటోలజీపై నిరపాయమైన వ్యాధి మొత్తం BSRTC 3లో 80% (40/50), మరియు 4లో 72% (17/22)లో కనుగొనబడింది. ప్రాణాంతకతతో సంబంధం ఉన్న రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సోనోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ఉనికి గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. ప్రాణాంతక సమూహంలో (43% vs. 23%, p=0.035).

తీర్మానాలు: SUS నాన్-సర్జికల్ ఫాలో అప్ కోసం మెరుగైన రోగి ఎంపికను అనుమతిస్తుంది, అనవసరమైన ఆపరేషన్‌లను తగ్గిస్తుంది.