జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఇంట్రాఆపరేటివ్ మాస్టెక్టమీ అనల్జీసియా కోసం సదరన్ క్రాస్ బ్లాక్ టెక్నిక్

సమ్మర్ హసన్*, క్లాడియా ప్యాటర్సన్, రానా అల్సాదత్, గార్త్ పూలే

ఉద్దేశ్యం: మాస్టెక్టమీ అనేది రోగులకు జీవితాన్ని మార్చే శారీరక మరియు మానసిక సంఘటన. శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి యొక్క ఉపశీర్షిక నిర్వహణ పోస్ట్-మాస్టెక్టమీ నొప్పి సిండ్రోమ్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. PECs II బ్లాక్ అనేది ఒక ప్రాంతీయ అనాల్జేసిక్ టెక్నిక్, ఇది పార్శ్వ ఛాతీ గోడను మత్తుగా చేస్తుంది. మేము రికవరీ నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి PECs II బ్లాక్‌కు ఇంట్రాఆపరేటివ్ సర్జన్-పంపిణీ చేసిన మార్పును ప్రతిపాదిస్తున్నాము.

లక్ష్యం: పునరుత్పాదక, సమర్థవంతమైన, సురక్షితమైన ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఫీల్డ్ బ్లాక్‌ను అభివృద్ధి చేయడం మరియు నొప్పి స్కోర్లు మరియు ఓపియేట్ వినియోగం ద్వారా దాని సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం.

రోగులు మరియు పద్ధతులు: 2020 నుండి 2021 వరకు ఒకే సర్జన్ ద్వారా మాస్టెక్టమీ చేయించుకుంటున్న 96 వరుస రోగులపై SCB నిర్వహించబడింది. బ్లాక్‌లో 40 ml బుపివాకైన్‌ను ప్రత్యక్ష దృష్టిలో ఐదు ప్రాంతాలకు అందించారు: పెక్టోరాలిస్ మేజర్, ది ఇంటర్‌జెక్టోరిలీ గ్రూవ్, మైనర్ ఇంటర్‌కోటాలిస్టల్. నాడితో నరాలు సెరాటస్ వరకు ఉంటాయి ముందు, మరియు మధ్యస్థ చర్మపు నరములు. రోగులు కదలిక కోసం 0-10 నుండి విజువల్ అనలాగ్ పెయిన్ స్కేల్‌ను ఉపయోగించి మరియు 1,3,6,12 మరియు 24 గంటల వద్ద విశ్రాంతిగా అంచనా వేయబడ్డారు. రెస్క్యూ అనల్జీసియా ఉచితంగా ఇవ్వబడింది మరియు రోగి నోట్స్ నుండి మొత్తం అవసరాలు పొందబడ్డాయి.

ఫలితాలు: విశ్రాంతి సమయంలో మరియు కదలికతో 1 గంలో మధ్యస్థ నొప్పి స్కోర్ 10కి 0. 3 గం వద్ద, విశ్రాంతి మరియు కదలికలో మధ్యస్థ నొప్పి స్కోర్ వరుసగా 1 మరియు 2. కేవలం 28.1% మంది రోగులకు మొదటి 24 గంటల్లోనే సెకండ్-లైన్ అనాల్జేసియా అవసరమవుతుంది, సగటు ప్రారంభం 4.8 గంటలకు. మొత్తం ఓపియాయిడ్ వినియోగం తక్కువగా ఉంది, సగటున 0.42 mg ఆక్సినార్మ్, 1.3 mg ఆక్సికోడోన్, 1.8 mg సెవ్రెడాల్ మరియు 3.07 mg మార్ఫిన్. 12.5% ​​మంది రోగులకు మాత్రమే డిశ్చార్జిపై ఓపియాయిడ్ల యొక్క చిన్న కోర్సు అవసరం, మరియు ఎవరూ థియేటర్‌కి తిరిగి రాలేదు లేదా నొప్పి-సంబంధిత రీడిమిషన్ అవసరం.

తీర్మానం: మాస్టెక్టమీ తర్వాత నొప్పిని తగ్గించడానికి SCB ఒక సాధారణ మరియు ప్రభావవంతమైన సాంకేతికత.