Marousa Kouvela
COPD చికిత్సలో బ్రాంకోడైలేటర్లు ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి. మునుపటి సంవత్సరం చివరిలో, COPD నిర్ధారణ, నిర్వహణ మరియు నివారణ కోసం గోల్డ్ (గ్లోబల్ ఇనిషియేటివ్ ఫర్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్) వ్యూహం అనేక మార్పులతో నవీకరించబడింది మరియు ప్రచురించబడింది. COPD రోగులందరికీ బ్రోంకోడైలేటివ్ థెరపీని గరిష్టీకరించడానికి చికిత్స సిఫార్సులను మార్చడం మరియు మరింత నిర్దిష్ట రోగుల సమూహాలకు ఇన్హేల్డ్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ (ICS) వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం చాలా ముఖ్యమైన మార్పులలో ఒకటి, అయినప్పటికీ, ICS మితిమీరిన వినియోగం సమస్యగా కొనసాగుతోంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా అనేక దేశాలు. ఊపిరితిత్తుల పనితీరు, లక్షణాలు మరియు జీవన నాణ్యత విషయంలో LABA/LAMA కలయిక యొక్క ఆధిక్యతను వాటి మోనోకంపోనెంట్‌లు లేదా LABA/ICS కలయికతో పీల్చే LABA/LAMA కలయికల ప్రత్యక్ష పోలిక చూపిస్తుంది. ఇటీవల, COPD ప్రకోపణల నివారణలో LABA/ICS కాంబినేషన్ థెరపీ కంటే LABA/LAMA కలయిక సమానంగా లేదా మరింత సమర్థవంతంగా ఉందా అనే ప్రశ్న ఉంది. అవసరం లేని రోగుల నుండి ICSని ఉపసంహరించుకోవడం ఎంత సురక్షితమో మరియు ఇది రోజువారీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఎలా వర్తిస్తుంది అనేది స్పష్టం చేయవలసిన మరో ప్రశ్న. అన్ని COPD సమూహాలకు LABA/LAMA కలయిక చాలా సమర్థవంతమైన మరియు సురక్షితమైన చికిత్స ఎంపిక అని తెలుస్తోంది మరియు ఇది COPD చికిత్స ప్రారంభం నుండి వర్తింపజేయాలి. డబుల్ బ్రోంకోడైలేషన్ యొక్క సమర్థత ప్రధానంగా ఊపిరితిత్తుల అధిక ద్రవ్యోల్బణాన్ని తగ్గించడం, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్‌ను మెరుగుపరచడం మరియు వాటి శోథ నిరోధక లక్షణాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు. అంతేకాకుండా, రెండు బ్రోంకోడైలేటర్స్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన ఊపిరితిత్తులకు సినర్జిక్ చర్యను అందిస్తుంది.