ISSN: 2329-8731
ఫ్రాన్సిస్ కలేమీరా, మారికే కాకెరన్, మ్వాంగనా ముబితా, డాన్ కిబులే, ఎస్టర్ నైకాకు, అమోస్ మస్సేలే మరియు బ్రియాన్ గాడ్మాన్
పరిచయం: నమీబియాలో, టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫ్యూమరేట్ (TDF)-కలిగిన కాంబినేషన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ (cART)ని స్వీకరించే HIV రోగులలో మూత్రపిండ పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి కాక్క్రాఫ్ట్-గాల్ట్ (CG) పద్ధతి సిఫార్సు చేయబడింది. అయినప్పటికీ, TDF-అనుబంధ మూత్రపిండ బలహీనత యొక్క సంభావ్య ఓవర్-రిపోర్టింగ్తో ఆందోళనలు ఉన్నాయి.
పద్ధతులు: CG లేదా క్రానిక్ కిడ్నీ డిసీజ్-ఎపిడెమియాలజీ (CKD-EPI) పద్ధతులతో 2వ లైన్ CART పొందుతున్న రోగుల మూత్రపిండ పనితీరును పోల్చిన పునరాలోచన అధ్యయనం.
ఫలితాలు: 71 మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు. మెజారిటీ (62%) TDF-కలిగిన 1వ పంక్తి ARTని పొందింది. TDF/Lamivudine (3TC)/Zidovudine (AZT) మరియు LPV/r కలిగి ఉన్న 2వ లైన్ CART అందరు అందుకున్నారు. 2వ-లైన్ CARTకి మారడానికి ముందు, 40.8% మరియు 8.5% వరుసగా CG మరియు CKD-EPI పద్ధతుల ప్రకారం అసాధారణమైన eGFRని కలిగి ఉన్నారు. 2వ-లైన్ CART సమయంలో, 47.9% మరియు 7% మంది రోగులు వరుసగా CG మరియు CKD-EPI పద్ధతుల ద్వారా అసాధారణమైన eGFRని కలిగి ఉన్నారు మరియు 4.1% మరియు 2.8% మంది వరుసగా eGFRలో క్షీణతను ఎదుర్కొన్నారు. రెండు పద్ధతుల మధ్య గణనీయమైన అంగీకారం లేదు.
ముగింపు: CG పద్ధతి TDF-అనుబంధ మూత్రపిండ బలహీనత యొక్క మరిన్ని కేసులను నివేదించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది. పర్యవసానంగా, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడిన పద్ధతి అయితే, నమీబియా మరియు ఇతర సంబంధిత దేశాలలో జాతీయ మార్గదర్శకాలను సమీక్షించాలి.