ISSN: 2155-9570
మోహ్లా అదితి, మాధుర్ రంజన, నోంగ్పియుర్ మోనిషా ఇ, చెయుంగ్ కరోల్ వై, మిలస్తుతి నియా, ఫూ వాలెన్సియా మరియు పెరెరా షమీరా
పర్పస్: ఆప్టిక్ నరాల తలపై (ONH) పాస్కల్ (టాప్కాన్ మెడికల్ లేజర్ సిస్టమ్స్, ఇంక్. ఓక్లాండ్, NJ) పాన్-రెటినాల్ ఫోటోకోగ్యులేషన్ (PRP) యొక్క ప్రభావాలను పరిశోధించడానికి. విధానం: ఇది డయాబెటిక్ రెటినోపతి (DR) క్లినిక్లలో కనిపించే 3 గ్రూపుల రోగులను పోల్చి, ఎటువంటి సహజీవన ఆప్టిక్ నరాల పాథాలజీ లేకుండా కాబోయే కేస్ కంట్రోల్ అధ్యయనం. గ్రూప్ A రోగులకు అధ్యయన కాలంలో PRP అవసరమయ్యే విస్తరణ లేదా తీవ్రమైన నాన్ ప్రొలిఫెరేటివ్ DR ఉంది. గ్రూప్ B రోగులకు తేలికపాటి లేదా మితమైన DR ఉంది మరియు అధ్యయన వ్యవధిలో PRP అవసరం లేదు. గ్రూప్ C రోగులకు కనీసం 2 సంవత్సరాల క్రితం ప్రామాణిక రెటీనా లేజర్ (గ్రీన్ ఆర్గాన్ లేదా ఫ్రీక్వెన్సీ రెట్టింపు YAG) PRP ఉంది. మొత్తం 3 సమూహాలు రెటీనా ఆక్సిజనేషన్ కొలతలు మరియు ఆక్సిమాప్ T1 (Oxymap, Reykjavik, Iceland), ఆప్టిక్ డిస్క్ స్టీరియోఫోటోగ్రాఫ్లు, Cirrus (MCorite) రెండింటి ద్వారా ONH యొక్క హై డెఫినిషన్ ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (HD-OCT) స్కాన్ల ద్వారా రెటీనా నాళాల కాలిబర్ రీడింగ్లను కలిగి ఉన్నాయి. , డబ్లిన్, CA) మరియు స్పెక్ట్రాలిస్ (హైడెల్బర్గ్ ఇంజనీరింగ్, హైడెల్బర్గ్ జర్మనీ). ఇవి బేస్లైన్లో PRPకి ముందు ప్రదర్శించబడ్డాయి, తర్వాత గ్రూప్ A కోసం 3, 6 మరియు 12 నెలల పోస్ట్ PRP వద్ద మరియు B మరియు C సమూహాలకు 3, 6 మరియు 12 నెలల తర్వాత సగటును అంచనా వేయడానికి జత చేసిన t-పరీక్ష ఉపయోగించబడింది. ప్రతి సమూహం కోసం బేస్లైన్ నుండి పారామితులలో మార్పులు. ఫలితాలు: గ్రూప్ Aలో 27 మంది, గ్రూప్ Bలో 31 మంది మరియు గ్రూప్ Cలో 32 మందితో సహా మొత్తం 90 మంది రోగులను నియమించారు. బేస్లైన్లో, గ్రూప్ B (102.0 ±)తో పోలిస్తే సగటు రెటీనా నరాల ఫైబర్ పొర (RNFL) గ్రూప్ Aలో గణనీయంగా మందంగా ఉంది. 16.8 vs. 89.5 ± 11.6 μm, p=0.001) మరియు గ్రూప్ C (88.6 ± 11.2 μm, p=0.001) వరుసగా. 3 నెలల్లో, గ్రూప్ A బేస్లైన్తో పోల్చినప్పుడు సిరస్ సగటు RNFL మందం (5.60 ± 8.54 μ, p=0.003)లో గణనీయమైన పెరుగుదలను ప్రదర్శించింది. 6 నెలల్లో, సగటు RNFL బేస్లైన్ విలువలకు తిరిగి వచ్చింది (p=0.89), మరియు 12 నెలల వద్ద స్థిరంగా ఉంది (p=0.85). గ్రూప్ Bలో 3 మరియు 6 నెలల సగటు సిరస్ RNFL మందంలో గణనీయమైన మార్పు లేదు. 12 నెలల్లో, సగటు RNFL బేస్లైన్తో పోలిస్తే గణనీయంగా సన్నగా ఉంది (-6.68 ± 8.10; p=0.005). గ్రూప్ Cలో, సగటు RNFL బేస్లైన్ నుండి నెల 12 వరకు స్థిరంగా ఉంది (మూడు సమయ బిందువులలో p> 0.05). ప్రతి మూడు సమూహాలలో ఏ సమయంలోనైనా సగటు స్పెక్ట్రాలిస్ RNFL మందంలో గణనీయమైన మార్పులు ఏవీ గుర్తించబడలేదు. 3 నెలల్లో మొత్తం 3 గ్రూపులలో ఆక్సిజన్ సంతృప్తత తగ్గింది, ఇది B గ్రూప్లో మాత్రమే ముఖ్యమైనది (-2.05 ± 4.20%, p=0.03). తీర్మానం: పాస్కల్ PRPతో చికిత్స పొందిన కళ్ళలో, 3 నెలల్లో ఆప్టిక్ నరాల తల వద్ద రెటీనా నరాల ఫైబర్ పొరలో ప్రారంభ పెరుగుదల కనిపించింది, ఆ తర్వాత 6 నెలల్లో బేస్లైన్ విలువలకు తిరిగి సన్నబడటం తర్వాత 12 నెలల వరకు స్థిరంగా ఉంటుంది. అందువల్ల పాస్కల్ PRP 12 నెలల్లో నరాల ఫైబర్ పొరపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు.