ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

వివిధ కొలత పద్ధతుల ద్వారా మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ కోసం కనిష్ట నిరోధక ఏకాగ్రత యొక్క వ్యత్యాసం

యుకా కిటానో, షిగేకి ఫుజిటాని, హరుకి వకటాకే, మచి యానై, సారీ ఉమేకావా, యోసుకే హోమ్మా మరియు యసుహికో తైరా

నేపధ్యం: మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ (MRSA) కనిష్ట నిరోధక ఏకాగ్రత (MIC) వివిధ కొలత పద్ధతుల నుండి వచ్చిన ఫలితాలలో వ్యత్యాసం ఉందని సూచించబడింది. అధిక MRSA MIC (MIC ≥ 2 μg/ml) మరియు అధ్వాన్నమైన క్లినికల్ ఫలితం మధ్య అనుబంధం గతంలో నివేదించబడింది. అందువల్ల, వివిధ MIC కొలత పద్ధతుల మధ్య అటువంటి వ్యత్యాసం ఉందా అని పరిశోధించడం వైద్యపరంగా చాలా అవసరం.

పద్ధతులు: నవంబర్ 2009 నుండి మార్చి 2011 వరకు, జపాన్‌లోని రెండు అత్యవసర విభాగాలలో 55 MRSA ఐసోలేట్‌లు పొందబడ్డాయి. ఐసోలేట్‌ల MICని వరుసగా Etest® మరియు ఐదు బ్రోత్ మైక్రోడైల్యూషన్ (BMD) పద్ధతుల ద్వారా కొలుస్తారు, అవి Eiken®, MicroScan® ప్రాంప్ట్ పద్ధతి, MicroScan® turbidity పద్ధతి, Phoenix® మరియు Vitek2® సిస్టమ్. వాంకోమైసిన్, టీకోప్లానిన్, లైన్‌జోలిడ్, డాప్టోమైసిన్ మరియు క్వినుప్రిస్టిన్-డాల్ఫోప్రిస్టిన్ (QD) యొక్క MIC ఫలితాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి. విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్ష మరియు బ్లాండ్-ఆల్ట్‌మాన్ విశ్లేషణను ఉపయోగించి గణాంక విశ్లేషణ జరిగింది.

ఫలితాలు: Etest® మరియు MRSA ఐసోలేట్‌ల కోసం BMD పద్ధతుల మధ్య MIC యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క MIC ఫలితాల స్థిరమైన మరియు గణనీయమైన వ్యత్యాస ధోరణి ఉంది. వాంకోమైసిన్ MIC యొక్క సగటులు Etest®లో 1.86 μg/ ml మరియు ఫీనిక్స్ ® పద్ధతిలో (p<0.01) వరుసగా 0.74 μg/ml. టీకోప్లానిన్ కోసం, అవి 1.86 μg/ml మరియు 0.60 μg/ml (p<0.01), మరియు లైన్‌జోలిడ్ కోసం అవి 2.55 μg/ml మరియు 1.18 μg/ml (p<0.01), Etest® మరియు ఫీనిక్స్ పద్ధతికి సంబంధించి, వరుసగా. BMD పద్ధతులలో, అయితే, మైక్రోస్కాన్ ® ప్రాంప్ట్ పద్ధతి మరియు మైక్రోస్కాన్ ® టర్బిడిటీ పద్ధతి వాంకోమైసిన్ MIC కొలత కోసం Etest® నుండి తక్కువ వ్యత్యాసాన్ని కలిగి ఉన్నాయి.

ముగింపు: వివిధ BMD పద్ధతుల ద్వారా కొలవబడిన MIC Etest® ద్వారా కొలవబడిన వాటితో పోలిస్తే స్థిరంగా తక్కువ ఫలితాలను చూపుతుంది. BMD పద్ధతులలో, అయితే, మైక్రోస్కాన్ ® ప్రాంప్ట్ పద్ధతి మరియు మైక్రోస్కాన్ ® టర్బిడిటీ పద్ధతి వాంకోమైసిన్ MIC కొలత కోసం Etest® నుండి తక్కువ వ్యత్యాసాన్ని కలిగి ఉన్నాయి.