జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ది ఛాలెంజ్ ఆఫ్ t(6;9) మరియు FLT3-పాజిటివ్ అక్యూట్ మైలోజెనస్ లుకేమియా ఇన్ ఎ యంగ్ అడల్ట్

యోహాన్ సాంగ్, డేల్ బిక్స్బీ, డయాన్ రౌల్స్టన్, జాన్ మాగెనౌ మరియు సంగ్ వోన్ చోయి

ట్రాన్స్‌లోకేషన్ t(6;9) అనేది అక్యూట్ మైలోజెనస్ లుకేమియా (AML) యొక్క 5% కంటే తక్కువ పీడియాట్రిక్ మరియు అడల్ట్ కేసులలో కనిపించే అరుదైన సైటోజెనెటిక్ అసాధారణత. t(6;9) AML యొక్క ఫలితాలు సాధారణంగా పేలవంగా ఉంటాయి, తక్కువ ఐదు సంవత్సరాల మొత్తం మనుగడ మరియు పునఃస్థితికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. ఇంకా, FLT3-ITD అనేది AMLలో కనిపించే అత్యంత సాధారణ పరమాణు అసాధారణతలలో ఒకటి, ఇది చికిత్స వైఫల్యం మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అందుబాటులో ఉన్న ఉత్తమ దాతతో అలోజెనిక్ హేమాటోపోయిటిక్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ (HCT) అనేది ఉపశమనం పొందిన తర్వాత ఈ కేసులకు ప్రామాణిక చికిత్స ఎంపిక. మేము యువకులలో t(6;9) మరియు FLT3-పాజిటివ్ AML యొక్క సవాలుగా ఉన్న కేసును నివేదిస్తాము. బహుళ ప్రామాణిక ఇండక్షన్ నియమావళిలో విఫలమైన తర్వాత, FLT3 ఇన్హిబిటర్ (సోరాఫెనిబ్) మరియు హైపోమీథైలేటింగ్ ఏజెంట్ (అజాసైటిడిన్)తో పదనిర్మాణ ఉపశమనాన్ని చివరికి సాధించారు. అయినప్పటికీ, అలోజెనిక్ హెచ్‌సిటి మరియు సోరాఫెనిబ్‌ను పోస్ట్-హెచ్‌సిటి సెట్టింగ్‌లో పునఃప్రారంభించినప్పటికీ, అతను అసలైన [FLT3-ITD మరియు t(6;9)] మరియు కొత్త (FLT3-D835 మరియు +8) మాలిక్యులర్ మరియు సైటోజెనెటిక్‌లతో ప్రారంభ పునఃస్థితిని అనుభవించాడు. గుర్తులు, వరుసగా. హై-రిస్క్ AML కోసం పోస్ట్-హెచ్‌సిటి సెట్టింగ్‌లో మెరుగైన వ్యూహాల అవసరాన్ని ఈ సందర్భం హైలైట్ చేస్తుంది.