జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ & ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సర్జికల్ యాంటీ-మైక్రోబయల్ ప్రొఫిలాక్సిస్ మరియు సర్జికల్ సైట్ ఇన్ఫెక్షన్‌ల సంభవం: AHospital ఆధారిత భావి అధ్యయనం

రాజు నిరౌలా*, రమేష్ ఎం. తాంబాట్, సునీతా దేవకోట, రాము గుప్త

పరిచయం: ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత అంటువ్యాధులు (HAI) ఒక ముఖ్యమైన ప్రజారోగ్య సమస్యగా మిగిలిపోయింది. ప్రముఖ HAIలలో, సర్జికల్ సైట్ ఇన్ఫెక్షన్లు (SSL) గణనీయమైన రేటుకు దోహదం చేస్తున్నాయి. మరణాలు, ముఖ్యమైన అనారోగ్యం. ఆసుపత్రిలో చేరే వ్యవధిలో గణనీయమైన పొడిగింపు మరియు అదనపు చికిత్స ఖర్చులు. శస్త్రచికిత్స రోగులలో గాయం అంటువ్యాధులు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో పొందిన అంటువ్యాధులు. అవి యాంటీబయాటిక్ వాడకం పెరగడం, ఖర్చులు పెరగడం మరియు ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో చేరడం వంటి వాటికి కారణమవుతాయి. తగిన యాంటీబయాటిక్ ప్రొఫిలాక్సిస్ శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయితే అదనపు యాంటీబయాటిక్ వాడకం కూడా యాంటీమైక్రోబయాల్ నిరోధకత యొక్క ఆవిర్భావానికి అనుకూలంగా ఎంపిక ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. హాస్పిటల్ ప్రాక్టీస్‌లో దాదాపు 30%-50% యాంటిబయోటిక్ వాడకం ఇప్పుడు శస్త్ర చికిత్సకు సంబంధించినది. అయినప్పటికీ, ఈ రోగనిరోధకతలో 30% మరియు 70% మధ్య సరికాదు. సర్వసాధారణంగా, యాంటీబయాటిక్ తప్పు సమయంలో ఇవ్వబడుతుంది లేదా చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.

లక్ష్యం: సాధారణ శస్త్రచికిత్సలో యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రొఫిలాక్సిస్ నమూనాను అంచనా వేయడానికి. శస్త్రచికిత్స అనంతర సంక్రమణ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని అంచనా వేయడానికి. సర్జికల్ సైట్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి. ప్రమాద కారకాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని కనుగొనడం మరియు పోల్చడం, SSI సంభవం, ఉపయోగించిన యాంటీబయాటిక్స్ రకం.

పద్దతి: అధ్యయన ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని ఇన్-పేషెంట్లను చేర్చుకోవడం ద్వారా జయనగర్ జనరల్ హాస్పిటల్‌లో 6 నెలల పాటు ఆసుపత్రి ఆధారిత భావి పరిశీలనా అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. అధ్యయనం సమయంలో. 180 ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి మరియు spss మరియు మైక్రోసాఫ్ట్ ఎక్సెల్ ఉపయోగించి రోగి యొక్క రికార్డు సేకరించబడింది మరియు విశ్లేషించబడింది.

ఫలితాలు: 180 మంది రోగులు అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు. ప్రిస్క్రిప్షన్‌లో ఎక్కువ మంది స్త్రీలు (51.11%) పురుషులతో పోలిస్తే (48.89%). SSI సంభవం సాధారణ శస్త్రచికిత్సలో పురుషులు (5.45%) మరియు స్త్రీలు (5%) స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ (52%) మరియు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా (15.79%) SSIకి కారణమయ్యే అత్యంత సాధారణ సూక్ష్మజీవులుగా గుర్తించబడ్డాయి. DM, HTN, రక్తహీనత కన్ను వంటి సంబంధిత ప్రమాద కారకాల వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశాలు పెరిగాయి. అధిక వయస్సు ఉన్న రోగులు> 50 సంవత్సరాలు) చిన్న వయస్సు కంటే SS కి ఎక్కువగా గురవుతారు. సోకిన రోగికి సింగిల్ లేదా డబుల్ యాంటీబయాటిక్స్ సోకని రెండు కంటే ఎక్కువ యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స పొందారు. SSI యొక్క సంఘటనలతో హాస్పిటల్ బసలు పెరుగుతాయి.

ముగింపు: యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మితిమీరిన వినియోగం మరియు తగని ఎంపికల గురించి అధ్యయనం స్పష్టంగా నిర్ధారించింది. అందువల్ల, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క హేతుబద్ధమైన ఉపయోగం కోసం మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం మరియు అనుచితమైన యాంటీబయాటిక్ వినియోగాన్ని తగ్గించడం SSI అవకాశాలను తగ్గించడానికి ఉత్తమ మార్గం అని కూడా మా అధ్యయనం సూచిస్తుంది. ఆసుపత్రిలో ప్రొఫిలాక్టిక్ యాంటీబయాటిక్స్ మార్గదర్శకాన్ని ఏర్పాటు చేయాలి, ఇది శస్త్రచికిత్స బృందంలోని ప్రతి సభ్యునికి అందుబాటులో ఉండాలి. మెడికల్ చెక్‌లిస్ట్‌ను సమర్థవంతంగా సాధన చేయాలి. సరైన పద్ధతులను (రోగనిరోధక యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగాలు) మెరుగుపరచడానికి రోగనిరోధక యాంటీబయాటిక్ వాడకం యొక్క తరచుగా ఆడిట్ అవసరం. సర్జన్లు రోగనిరోధక యాంటీబయాటిక్స్ మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉండాలి.