ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అచలాసియా యొక్క ఉప రకాలు న్యూమాటిక్ యొక్క క్లినికల్ రెస్పాన్స్‌ను అంచనా వేయవు

వివియన్ ఫిట్టిపాల్డి , గెర్సన్ రికార్డో డి సౌజా డొమింగ్స్ , అనా థెరిసా పుగాస్ కార్వాల్హో , రోడ్రిగో స్పెర్లింగ్ టొరెజాని, జోక్విమ్ ప్రాడో పింటో డి మోరేస్ ఫిల్హో, హ్యూగో పెరాజో పెడ్రోసో బార్బోసా

నేపథ్యం: అచలాసియాను అధిక-రిజల్యూషన్ మానోమెట్రీ ద్వారా మూడు ఉప రకాలుగా వర్గీకరించారు, ఇవి క్లినికల్ ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి ప్రతిపాదించబడ్డాయి.

లక్ష్యాలు: ఈ భావి అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం వాయు వ్యాకోచం తర్వాత అచలాసియా సబ్టైప్‌ల యొక్క క్లినికల్ ఫలితాలను, వాటి మానోమెట్రిక్ మరియు రేడియోలాజిక్ లక్షణాలను అంచనా వేయడం.

ఫలితాలు: 53 మంది రోగులలో, 07 (13%) సబ్టైప్ I, 44 (83%) సబ్టైప్ II మరియు 2 (4%) సబ్టైప్ III గా వర్గీకరించబడ్డాయి. సబ్టైప్‌లలో క్లినికల్ స్పందన సారూప్యంగా ఉంది: 7/7 (100%) సబ్టైప్ I, 39/44 (88,64%) సబ్టైప్ II మరియు 2/2 (100%) సబ్టైప్ III. నలభై నాలుగు మంది రోగులు ప్రీ- మరియు పోస్ట్-ట్రీట్మెంట్హై-రిజల్యూషన్ మానోమెట్రీకి సమర్పించబడ్డారు. చికిత్స తర్వాత ఇంటిగ్రేటెడ్ రిలాక్సేషన్ ప్రెజర్ మరియు దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ యొక్క బేసల్ రెస్పిరేటరీ పీడనం గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నాయి (p <0,001), ఉప రకాలు I మరియు II (వరుసగా p=0,494 మరియు p=0,608) మధ్య తగ్గుదల. లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలో ఎలివేటెడ్ ఇంటిగ్రేటెడ్ రిలాక్సేషన్ ప్రెజర్ మరియు దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ యొక్క బేసల్ రెస్పిరేటరీ పీడనం వాయు వ్యాకోచం (OR 1.13 మరియు 1.04, వరుసగా) తర్వాత అధిక సమీకృత సడలింపు ఒత్తిడితో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని కనుగొన్నారు. బేరియం కాలమ్ ఎత్తు, సమయానుకూలమైన బేరియం అన్నవాహిక వద్ద, 18/27 (66.6%) రోగులలో మరియు క్లినికల్ స్పందన లేని 2/3 (66.6%) రోగులలో (p=1.00) 5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువగా ఉంది.

తీర్మానం: 3 ఉప రకాల్లో వాయు వ్యాకోచానికి క్లినికల్ స్పందనలో తేడా కనిపించలేదు. బేరియం కాలమ్ ఎత్తు మరియు అధ్యయనం చేసిన మానోమెట్రిక్ లక్షణాలు క్లినికల్ ఫలితంతో సంబంధం కలిగి లేవు.