జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

న్యూరోలాజికల్ సర్జరీ మరియు జనరల్ అనస్థీషియా చేయించుకుంటున్న హై రిస్క్ పేషెంట్లలో పోస్ట్ ఆపరేటివ్ వికారం మరియు వాంతులు నివారణకు పలోనోసెట్రాన్, డెక్సామెథాసోన్ మరియు ప్రోమెథాజైన్‌లతో ట్రిపుల్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం

సెర్గియో డి. బెర్గీస్, నటాలి ఎర్మినీ, మరియా ఎ. ఆంటోర్, అల్బెర్టో ఎ. ఉరిబ్ మరియు ఎరికా జి. పుయెంటే

శస్త్రచికిత్స అనంతర వికారం మరియు వాంతులు (PONV) 70%-80% మంది శస్త్రచికిత్స రోగులలో సంభవిస్తాయి. హై రిస్క్ రోగులకు శస్త్రచికిత్స అనంతర వికారం మరియు వాంతులు నిర్వహణ కోసం సొసైటీ ఆఫ్ అంబులేటరీ అనస్థీషియా మార్గదర్శకాలలో సిఫార్సు చేయబడిన తాజా రోగనిరోధక చికిత్స 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జోక్యాల కలయిక (మల్టీమోడల్ థెరపీ). డెక్సామెథాసోన్ మరియు/లేదా డ్రోపెరిడోల్‌తో 5-HT3 రిసెప్టర్ విరోధి కలయిక, లేదా డ్రోపెరిడోల్‌తో మాత్రమే 5-HT3 రిసెప్టర్ యాంటీగానిస్ట్ లేదా డ్రోపెరిడోల్‌తో డెక్సామెథాసోన్, ఈ మార్గదర్శకాలలో సూచించబడిన ఫార్మకోలాజిక్ కాంబినేషన్ థెరపీలు. పలోనోసెట్రాన్ అనేది PONV ప్రొఫిలాక్సిస్ కోసం FDA చే ఇటీవల ఆమోదించబడిన ఒక కొత్త 5-HT3 రిసెప్టర్ విరోధి. డెక్సామెథాసోన్ మరియు/లేదా డ్రోపెరిడాల్‌తో ట్రిపుల్ థెరపీ కలయికలో ఈ నవల ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం PONV నివారణకు సమర్థవంతమైన చికిత్సగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, డ్రోపెరిడోల్ ప్రాణాంతక అరిథ్మియా మరియు QTc విరామం యొక్క పొడిగింపుకు కారణమవుతుందని పేర్కొంటూ FDA హెచ్చరిక జారీ చేసినందున, అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో PONV నివారణకు కొత్త కలయిక చికిత్సలను కనుగొనవలసిన అవసరం ఇప్పటికీ డిమాండ్‌లో ఉంది. అందువల్ల, న్యూరోసర్జరీ తర్వాత మొదటి 120 గంటలలో PONV అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో PONV నివారణకు డెక్సామెథాసోన్ మరియు ప్రోమెథాజైన్‌లతో కూడిన ట్రిపుల్ థెరపీ కలయికలో ఈ నవల డ్రగ్ పలోనోసెట్రాన్ ఉపయోగించడం సమర్థవంతమైన చికిత్సగా ఉంటుందని మేము ఊహిస్తున్నాము.