ISSN: 2329-9096
అన్నా బ్రాండల్
నేపధ్యం: స్ట్రోక్లో ముందస్తు మద్దతు ఉన్న ఉత్సర్గ (ESD) సేవపై రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్స్ అనుకూల ఫలితాలను ప్రదర్శించాయి. అయినప్పటికీ, ESDకి సంబంధించిన పరిశోధన ఫలితాలను క్లినిక్కి బదిలీ చేయడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి. స్ట్రోక్ రోగులకు సహజమైన అలవాటులో ESD యొక్క పద్ధతి, కంటెంట్, అమలు మరియు ఫలితాలను వివరించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. పద్ధతులు: ESD మరియు స్ట్రోక్ యూనిట్ నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత నేరుగా రోగి యొక్క ఇంటిలో ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన ఇంటర్ డిసిప్లినరీ బృందం ద్వారా పునరావాసం మరియు పునరావాసంతో తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రత కలిగిన 153 వరుస స్ట్రోక్ రోగుల యొక్క భావి పరిశీలనా అమలు అధ్యయనం. ESD బృందంలోని ఇంటర్ డిసిప్లినరీ బృందం స్ట్రోక్ యూనిట్లోని పనిని పోలి ఉంటుంది. రోగుల సంఖ్య/సంవత్సరం, క్లినికల్ మరియు ఫంక్షనల్ ఆరోగ్య స్థితి, రోగి సంతృప్తి, ప్రమాదవశాత్తూ పడిపోయింది/ఇతర గాయాలు మరియు వనరులు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి. ఫలితాలు: ESD సేవలో రోగుల సంఖ్య/సంవత్సరం క్రమంగా 2005 నుండి 2009 వరకు పెరిగింది. జనవరి 2008లో Umea ESD సేవకు గురైన స్ట్రోక్ రోగులు మే 2009 వరకు సగటున 8.6 రోజుల ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందారు. ESD సేవలో 23 రోజులలో (సగటు విలువలు) రోగికి 11 సందర్శనలు మరియు 18 గం ఉన్నాయి. నమోదు సమయంతో పోలిస్తే, రోగులు తగ్గిన ఫంక్షనల్ డిపెండెన్సీని ప్రదర్శించారు (ADL- మెట్లు 3 (1 - 5) vs. 1 (0–3), మధ్యస్థ, Q1-Q3, p <0.001, రెండు-వైపుల విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్స్ పరీక్ష) మరియు పెరిగింది మొబిలిటీ (రివర్మీడ్ మొబిలిటీ ఇండెక్స్, (RMI) 11 (9–13) vs. 13 (12–15), p <0.001) ESD సేవ నుండి విడుదలయ్యే సమయంలో. ESD గురించి రోగి సంతృప్తి ఎక్కువగా ఉంది. ప్రమాదవశాత్తు పడిపోవడం మరియు ఇతర గాయాల దీర్ఘకాలిక ప్రమాదం పెరగడం లేదు. తీర్మానాలు: సాక్ష్యం ఆధారిత సూత్రాల ఆధారంగా స్ట్రోక్ రోగులకు స్థానికంగా ESD సంరక్షణను అభివృద్ధి చేయడం మరియు అమలు చేయడం సాధ్యమవుతుంది. మా స్థానికంగా స్వీకరించబడిన ESD కేర్, రోగుల ఇంటిలోని స్ట్రోక్ యూనిట్, తేలికపాటి నుండి మితమైన స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులకు సాంప్రదాయిక పునరావాసానికి తగిన ప్రత్యామ్నాయంగా కనిపిస్తుంది.