విక్టోరియా రిచర్డ్‌సన్, క్విన్నిటా రీడ్ మరియు విలియం ఎ. అనోంగ్
నేపధ్యం : రక్తంలో అయనీకరణం చేయబడిన కాల్షియం (iCa) గాఢత pH ఆధారితంగా చూపబడింది. క్లినికల్ లాబొరేటరీలో, iCa కొలత కోసం ప్లాస్మా నమూనా విశ్లేషణకు ముందు గాలికి గురైనప్పుడు మామూలుగా తిరస్కరించబడుతుంది. గాలికి స్పెసిమెన్ ఎక్స్పోజర్ వంటి ముందస్తు విశ్లేషణాత్మక వేరియబుల్ pHని మారుస్తుందని మరియు తత్ఫలితంగా iCa గాఢతను మారుస్తుందని నమ్ముతారు. నమూనా బహిర్గతం కార్బన్ డయాక్సైడ్ నష్టానికి దారితీస్తుంది, ఫలితంగా pH పెరుగుతుంది మరియు iCa సాంద్రత తగ్గుతుంది. ఈ మార్పులు iCa ఏకాగ్రతను ప్రభావితం చేసే రేటును పరిశోధించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం. ప్లాస్మా నమూనా యొక్క తిరస్కరణకు హామీ ఇవ్వడానికి మార్పులు నెమ్మదిగా మరియు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయని మేము ఊహిస్తున్నాము.
పద్ధతులు: సముచితంగా సేకరించిన మొత్తం రక్త నమూనా సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయబడింది మరియు రోచె ద్వారా AVLపై ప్రతి ప్రయోగశాల ప్రక్రియకు iCa గాఢత కోసం విశ్లేషించబడింది. మొదటిది, సున్నా సమయంలో మరియు తదుపరి కొలతలు గాలికి నమూనా బహిర్గతం యొక్క వివిధ సమయ వ్యవధిలో చేయబడ్డాయి. ప్లాస్మా యొక్క pH మరియు వివిధ విరామాలలో గాలికి బహిర్గతమయ్యే మొత్తం రక్త నమూనాలు కూడా మార్పులను అంచనా వేయడానికి కొలుస్తారు.
ఫలితాలు: iCa సాంద్రతలు చాలా కాలం పాటు గాలికి బహిర్గతమయ్యే ప్లాస్మా నమూనాలలో స్థిరంగా ఉన్నాయి. బహిర్గతమైన ప్లాస్మా pH కొలతలు మొత్తం రక్త నమూనాతో పోలిస్తే (తొంభై నిమిషాల వరకు) సమానంగా స్థిరంగా ఉంటాయి. మొత్తం రక్తం pH (~0.5 యూనిట్లు)లో కనిపించే సగటు మార్పులు అదే సమయంలో ప్లాస్మా pH (~0.05 యూనిట్లు) కంటే పది రెట్లు ఎక్కువ.
ముగింపు: pH మరియు iCa స్థాయిలు దాదాపు ఎనభై నిమిషాల పాటు స్థిరంగా ఉన్నందున అనుకోకుండా గాలికి గురైన iCa కోసం ప్లాస్మా నమూనాలను సారాంశంగా తిరస్కరించకూడదు. మొత్తం రక్తపు pH లో మార్పులు శ్వాసక్రియ ఎర్ర కణాల కారణంగా ఉంటాయి. ఎర్ర కణాలలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ మరియు బైకార్బోనేట్ అయాన్ యొక్క రివర్సిబుల్ ఇంటర్‌కన్వర్షన్‌ను ఉత్ప్రేరకపరిచే కార్బోనిక్ అన్‌హైడ్రేస్ (ప్లాస్మాలో కనుగొనబడలేదు) ఉంటుంది. అనవసరమైన నమూనా తిరస్కరణ/రీడ్రా అభ్యర్థన ఖరీదైనది. అంతేకాకుండా, పునరావృత ఇంజెక్షన్ బాధాకరమైనది, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రోగికి అంటువ్యాధులు మరియు హెమటోమాను బహిర్గతం చేస్తుంది.