లూపస్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

SLE మరియు రక్తం: వ్యాధి నిర్ధారణ కొరకు కోజికోడ్ ప్రమాణాలు

పీకే శశిధరన్

SLE కోసం అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ACR) ప్రమాణం, ఇది అనేక ఆపదల కారణంగా తరచుగా రోగనిర్ధారణలో సహాయపడదు, ప్రత్యేకించి ఇది హెమటోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలతో ఉన్నప్పుడు, ఇది మూడు దశాబ్దాలకు పైగా మా పరిశీలనల ద్వారా నిర్ధారించబడింది మరియు SLE పై మా అధ్యయనాలు. రోగనిర్ధారణలో సమస్యలు మరియు సవాళ్లు కేసు చరిత్రలు మరియు ఈ వ్యాసంలో వివరించిన మా స్వంత అధ్యయనాల ద్వారా వివరించబడ్డాయి. రోగులు హెమటోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలతో వచ్చినప్పుడు SLE నిర్ధారణ తరచుగా ఆలస్యం అవుతుంది లేదా తప్పిపోతుంది. క్లినికల్ అనుమానం యొక్క సూచిక తక్కువగా ఉన్నప్పుడు సమస్య మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి రోగులు సరైన ఫాలోఅప్‌తో డాక్టర్-షాపింగ్‌కు వెళ్లే పరిస్థితిలో, ఇది బలమైన ప్రాథమిక సంరక్షణ సెటప్ మరియు రోగిని క్రమబద్ధీకరించడానికి అవసరమైన రిఫరల్ సిస్టమ్ లేకుండా సాధారణం. శ్రమ. మా మొదటి అధ్యయనంలో ఎక్కువ మంది రోగులకు ప్రారంభ ప్రదర్శనలో హెమటోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయని తేలింది. కానీ మేము ప్రస్తుతం రోగనిర్ధారణ కోసం ఉపయోగించే ACR ప్రమాణాలు, హెమటోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలకు ఎటువంటి ప్రాముఖ్యతను ఇవ్వవు. మరింత సమ్మేళనం చేయడానికి, ఆటో ఇమ్యూన్ హైపోథైరాయిడిజం కూడా ACR ప్రమాణాలలో చేర్చబడలేదు, అయినప్పటికీ ఈ రోగులలో ఇది చాలా సాధారణ సహజీవన అసాధారణత. ప్రదర్శనలో అత్యంత సాధారణ హెమటోలాజికల్ అసాధారణతలు ITP, తరువాత ఆటో ఇమ్యూన్ హెమోలిసిస్ మరియు APLAS ఉన్నాయి. ఆసక్తికరంగా హెమటోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉన్నవారికి తరచుగా రుమాటిక్ ఫిర్యాదులు లేవు. SLE అనేది రుమటోలాజిక్ డిజార్డర్ కంటే హెమటోలాజికల్ డిజార్డర్ అని మాకు కనిపించింది. మా రోగులలో గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగనిర్ధారణ సమయంలో ACR ప్రమాణాలను సంతృప్తి పరచలేదు కానీ దీర్ఘకాలం అనుసరించిన తర్వాత మాత్రమే అలా చేసారు. అందువల్ల ప్రస్తుత ప్రమాణాలు హెమటోలాజికల్ సమస్య లేదా ఇతర విలక్షణమైన వ్యక్తీకరణలతో SLE ప్రెజెంటింగ్‌ను నిర్ధారించడంలో మాకు సహాయపడవు మరియు అందువల్ల ప్రత్యామ్నాయం అవసరం. మేము ఈ లోపాన్ని అధిగమించడానికి "SLE కోసం కోజికోడ్ ప్రమాణాలను" అభివృద్ధి చేసాము. రెండవ అధ్యయనం కొత్త ప్రమాణాలను ధృవీకరించడం. ఈ రెండు అధ్యయనాల ఫలితాలు మరియు కేసు చరిత్రలు, నా వ్యక్తిగత పరిశీలనలు మరియు మా అసలు అధ్యయనాల ఆధారంగా రోగనిర్ధారణ మరియు SLE నిర్వహణను సులభతరం చేయడం ఎలా అనే దానిపై ఈ కథనంలో చర్చించబడుతుంది. SLE ఉన్నవారు, ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల మాదిరిగానే, ఆహారం మరియు జీవనశైలిలో అసాధారణతలు ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది, వీటిని సవరించడం ద్వారా ఈ వ్యాధుల అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు లేదా అభివృద్ధి చెందిన తర్వాత కోర్సును సవరించవచ్చు.