ISSN: 1948-5964
శ్రీనివాసన్ శ్రీరంగరాజ్ మరియు దాసేగౌడ వెంకటేశ
నేపథ్యం: యాంటీ రెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) ప్రారంభించిన తర్వాత అక్వైర్డ్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (AIDS) ఉన్న పెద్దల ఒక సంవత్సరం మనుగడ రేటు మరియు జెనరిక్ ART యొక్క సమర్థతపై డేటా భారతదేశంలో చక్కగా నమోదు చేయబడలేదు. అవకాశవాద అంటువ్యాధులు మరణాలకు ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా ఉన్నాయో లేదో చూడటం ఇతర లక్ష్యం. పద్దతి: కప్లాన్ మీయర్ అంచనాల ప్రకారం దక్షిణ భారత రాష్ట్రంలో ఎయిడ్స్తో బాధపడుతున్న 108 మంది ART-అమాయక రోగులపై భావి పరిశీలనాత్మక సమన్వయ అధ్యయనంలో సర్వైవల్ అధ్యయనం చేయబడింది. కాక్స్-రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ ద్వారా వివిధ సాధారణ ART నియమావళి యొక్క సమర్థత అంచనా వేయబడింది మరియు మరణాలలో అవకాశవాద అంటువ్యాధుల పాత్రను అంచనా వేయడానికి బహుళ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది.
ఫలితాలు: CD4 గణనలు <200 కణాలు/ cu.mm తో చికిత్స ప్రారంభించిన వ్యక్తులలో ART ప్రారంభించిన తర్వాత మొత్తం మనుగడ రేటు 6 నెలల్లో 94.25% మరియు ఒక సంవత్సరంలో 88.46%. Efavirenz-ఆధారిత లేదా nevirapine-ఆధారిత నియమావళిలో ఉన్నవారి మధ్య మనుగడలో తేడా లేదు. ఒక సంవత్సరం చివరిలో మరణాల రేటు 9% (తొమ్మిది మరణాలు), వీటిలో నాలుగు మరణాలు ART ప్రారంభించిన మొదటి 90 రోజులలో సంభవించాయి. ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి మరణాలకు ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా ఉంది (OR = 4.768, p ≤ 0.05).
ముగింపు: వనరుల-పరిమిత సెట్టింగ్లలో ఎక్కువ మంది AIDS రోగులలో జెనరిక్ ART ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తుల క్షయ అనేది ARTలో AIDS రోగులలో మరణాలకు ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం.