జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ సెల్యులార్ ఇమ్యునాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

టెనోఫోవిర్ ప్లస్ పెగ్ ఇంటర్ఫెరాన్‌తో సీక్వెన్షియల్ థెరపీ దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బి రోగులలో టెనోఫోవిర్ మోనోథెరపీతో పోలిస్తే సహజమైన మరియు అనుకూల రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది

నిరుప్మా త్రేహన్‌పతి, అర్షి ఖానం, సయ్యద్ హిస్సార్, రాశి సెహగల్, రీతు ఖోస్లా, పాల్ డేవిడ్, ఆశిష్ కుమార్, అనుపమ ప్రషార్, అంకిత్ భరద్వాజ్, శ్యామ్ కొట్టిలిల్ మరియు శివ కుమార్ సరిన్

దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బి (సిహెచ్‌బి) ఉన్న రోగులలో చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్‌తో వైరల్ లోడ్ తగ్గింపు అనేది అభివృద్ధి చెందుతున్న విధానం. ప్రభావవంతమైన యాంటీవైరల్ థెరపీతో కూడా CHB రోగులలో డెన్డ్రిటిక్ సెల్స్ (DC)లో నిరంతర క్రియాత్మక లోపాలు గమనించబడ్డాయి. CHB రోగులలో సహజసిద్ధమైన మరియు అనుకూల రోగనిరోధక శక్తి యొక్క క్రియాత్మక పునరుద్ధరణపై Tenofovir ప్లస్ Peg-IFN సీక్వెన్షియల్ థెరపీ (SQT) యొక్క ప్రభావాలను మేము పరిశోధించాము. HBeAg+ve CHB రోగులు 48వారాల టెనోఫోవిర్ మోనోథెరపీ (TM; Gr.1, n=30) లేదా టెనోఫోవిర్‌ని 12 నుండి 36వ వారం వరకు PEG ఇంటర్‌ఫెరాన్‌తో కలిపి టెనోఫోవిర్ సీక్వెన్షియల్ థెరపీ (SQT; Gr. 2, n) స్వీకరించడానికి యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. =28) 48 వారాల పాటు. రెండు సమూహాలలో 24వ వారంలో చికిత్సతో బయోకెమికల్ పారామితులు గణనీయంగా మెరుగుపడ్డాయి, అయితే 48వ వారంలో HBeAg సెరోకన్వర్షన్ TM (13%) కంటే SQT (21%) తర్వాత చాలా తరచుగా సంభవించింది. 24వ వారంలో, TM (p <0.05)తో పోలిస్తే SQTలో DCలలో TLR7 మరియు TLR9 యొక్క వ్యక్తీకరణ మరియు పనితీరు గణనీయంగా పెరిగింది. DCల యొక్క ఫాగోసైటిక్ కార్యాచరణ, mDCలు మరియు pDCల ద్వారా IFN-α మరియు TNF-α ఉత్పత్తి మరియు DC విస్తరణ మరియు miR155 మరియు miR221 వంటి పరిపక్వత కోసం నిర్దిష్ట miRNAల వ్యక్తీకరణ SQT (p<0.05)లో ఎక్కువగా ఉన్నాయి. 24 వారాల తర్వాత, SQT గణనీయంగా ఎక్కువ ప్రసరణ CD8Tcells (p=0.02), CD8+CD127+ Tcells (p=0.03)ని పునరుద్ధరించింది మరియు CD8 T-కణాలపై PD-1 వ్యక్తీకరణను తగ్గించింది (p=0.04) vs. TM. 24 వారాల స్వల్ప వ్యవధిలో, SQT DCల కార్యాచరణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుందని మా ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి. PEG-IFN-α ద్వారా DCలలో TLR7 మరియు TLR9 మరియు miR155 యొక్క అధిక నియంత్రణ అనేది సమర్థవంతమైన యాంటీవైరల్ ప్రతిస్పందనను మౌంట్ చేయడంలో చాలా ముఖ్యమైనది. SQT మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయాలి.