ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అర్జంట్-స్టార్ట్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌లో టైడల్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ పాత్ర

జియా వెన్ లై, చార్లెస్ CN వాంగ్, చే-యి చౌ

నేపధ్యం: చాలా అర్జంట్-స్టార్ట్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ (USPD) కేసులలో టైడల్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ (TPD) యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత నిరూపితమైనప్పటికీ, వైద్య సిబ్బంది దానిని అమలు చేయడానికి వెనుకాడుతున్నారు. మేము USPD రోగులలో TPD యొక్క ఉపయోగాన్ని పరిశీలించడం, ఆటోమేటెడ్ PD (APD) యొక్క ట్రబుల్షూటింగ్‌తో అనుబంధించబడిన కారకాలను గుర్తించడం మరియు TPD యొక్క క్లినికల్ సిబ్బంది యొక్క అంగీకారాన్ని అంచనా వేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.

విధానం: మేము ఆసియా విశ్వవిద్యాలయ ఆసుపత్రిలో మూడు నెలలకు పైగా APDతో బాధపడుతున్న 78 మంది రోగులను బాక్స్టర్ క్లారియా సైక్లర్‌ని ఉపయోగించి సమీక్షించాము. మేము అడపాదడపా PD (IPD) మరియు TPD పద్ధతులతో చికిత్స పొందిన APD రోగులలో బయోమార్కర్లు మరియు ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌లను పోల్చాము. బ్లడ్ యూరియా నైట్రోజన్ (BUN), క్రియేటినిన్, పొటాషియం మరియు C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) చికిత్సకు ముందు మరియు 7-రోజుల తర్వాత టి-టెస్ట్ ఉపయోగించి విశ్లేషించబడింది. "తక్కువ డ్రెయిన్ వాల్యూమ్, "నివసించే సమయాన్ని తగ్గించడం" మరియు "ఎండ్ థెరపీ ఎర్లీ" వంటి ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌లు చి-స్క్వేర్ పరీక్షను ఉపయోగించి విశ్లేషించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: ఈ అధ్యయనంలో 78 PD రోగులు ఉన్నారు (IPD, n=44; TPD, n=34). రోగుల జనాభా మరియు క్లినికల్ పారామితులు IPD మరియు TPD సమూహాల మధ్య తేడా లేదు. మేము APD యొక్క ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌లను మూడు దశలుగా విభజించాము: తక్కువ కాలువ వాల్యూమ్, తగ్గిన నివాస సమయం మరియు ముగింపు చికిత్స ప్రారంభ ప్రక్రియ. IPD విధానంతో, 23 (52.3%) రోగులు తక్కువ కాలువ వాల్యూమ్‌ను కలిగి ఉన్నారు, 17 (38.6%) రోగులు నివసించే సమయాన్ని తగ్గించారు మరియు 10 (22.7%) మంది ప్రక్రియను పూర్తి చేయలేకపోయారు. TPD విధానంతో, 10 (29.4%) రోగులు తక్కువ కాలువ వాల్యూమ్‌ను కలిగి ఉన్నారు, 4 (11.8%) రోగులు నివసించే సమయాన్ని తగ్గించారు మరియు అందరూ ప్రక్రియను పూర్తి చేశారు. బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) (p=0.005), BUN స్థాయి (p=0.00), మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయి (p=0.000) APD ద్వారా ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌లతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని కూడా మేము కనుగొన్నాము.

తీర్మానాలు: USPD రోగులకు, TPD తగ్గిన ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌లతో అనుబంధించబడింది. ప్రత్యేకించి, అధిక BUN, క్రియేటినిన్ స్థాయిలు మరియు అధిక BMI ఉన్న రోగులు ట్రబుల్షూటింగ్ ఈవెంట్‌ల యొక్క అధిక సంభావ్యతను కలిగి ఉండవచ్చు. అందువల్ల, వారి చికిత్సను TPD పద్ధతికి మార్చవచ్చు, క్లినికల్ సిబ్బంది ఆమోదాన్ని పెంచుతుంది.