మెడికల్ డయాగ్నస్టిక్ మెథడ్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మిట్రల్ స్టెనోసిస్ తీవ్రత యొక్క మూల్యాంకనంలో మిట్రల్ వాల్వ్ రెసిస్టెన్స్ పాత్ర

ఎల్-డోసౌకీ II, మెష్రిఫ్ AM

నేపథ్యం: మిట్రల్ వాల్వ్ రెసిస్టెన్స్ (MVR) అనేది మిట్రల్ స్టెనోసిస్ (MS) యొక్క ముఖ్యమైన హెమోడైనమిక్ పరిణామం. MS తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి వైద్యపరంగా నమ్మదగిన పద్ధతిగా మిట్రల్ వాల్వ్ నిరోధకతను ఉపయోగించవచ్చో లేదో నిర్ణయించడం మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.

మెటీరియల్స్ మరియు పద్ధతులు: అంచనా వేయడానికి రుమాటిక్ MS ఉన్న 128 మంది రోగుల యొక్క ట్రాన్స్‌థోరాథిక్ ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం; మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రాంతం (MVA); ప్లానిమెర్టీ (2D) మరియు ప్రెజర్ హాఫ్ టైమ్ (PHT), మిట్రల్ వాల్వ్ స్కోర్ (MVS), రైట్ వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోలిక్ ప్రెజర్ (RVSP), మీన్ ట్రాన్స్‌మిట్రల్ ప్రెజర్ గ్రేడియంట్ (MPG), డయాస్టొలిక్ ఫిల్లింగ్ టైమ్ (DFT), లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అవుట్ ఫ్లో ట్రాక్ట్ వ్యాసం (LVOTd) ) మరియు వేగం సమయం సమగ్రం (LVOT vti), MVR ఇలా లెక్కించబడుతుంది: MPG/బృహద్ధమని ప్రవాహం నిష్పత్తి [(LVOTd) (LVOTvti)/DFT] dynes.sec.cm ^-5 .

ఫలితాలు: MVR యొక్క కట్ ఆఫ్ విలువలు: ≥105.26 dynes.sec.cm ^-5 , 86.7% సున్నితత్వం మరియు తీవ్రమైన MS కోసం 74.5% ప్రత్యేకత, 76.02 మరియు 105.26 మధ్య dynes.sec/cm ⁵ ఇది సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంది 85.2% మరియు 72% నిర్దిష్టత మితమైన MS, ≤76.02 dynes.sec/cm ⁵ వద్ద ఇది 81% సున్నితత్వాన్ని మరియు తేలికపాటి MS కోసం 91% ప్రత్యేకతను కలిగి ఉంది. మోడరేట్ MS లో MVR; 87% సున్నితత్వం మరియు 100% నిర్దిష్టతతో ≥85.65 dynes.sec/cm5 విలువ కలిగిన రోగలక్షణ రోగులను గుర్తించవచ్చు. MVR MVS మరియు RVSP (r=0.618 మరియు 0.401), MVA-2D మరియు PHT (r=-0.559 మరియు -0.284), P <0.01తో -ve సహసంబంధాలను కలిగి ఉంది. MVR అనేది NYHA ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క స్వతంత్ర ప్రిడిక్టర్ (B ± SE0.003 ± 0.001, అసమానత నిష్పత్తి 0.3, P <0.01). NYHA ఫంక్షనల్ క్లాస్ MVR (r=0.630, P <0.01)తో ఉత్తమ సహసంబంధాన్ని చూపించింది.

ముగింపు: స్టెనోసిస్ తీవ్రత యొక్క వ్యక్తీకరణకు MVR ఒక పరామితిగా ఉపయోగించవచ్చు మరియు రోగలక్షణ మితమైన MS యొక్క మూల్యాంకనం కోసం ఉపయోగించవచ్చు.