జర్నల్ ఆఫ్ సెల్ సైన్స్ & థెరపీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తల మరియు మెడ యొక్క రేడియేషన్-ప్రేరిత సార్కోమాస్ చికిత్సలో శస్త్రచికిత్స పాత్ర

గ్రెగొరీ SK లా, జిమ్మీ YW చాన్ మరియు విలియం ఐ వీ

పరిచయం: రేడియేషన్-ప్రేరిత సార్కోమా (RIS) అనేది రేడియోథెరపీ యొక్క బాగా తెలిసిన సమస్య. ఇది తీవ్రమైన కణితి మరియు తీవ్రమైన చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, రోగ నిరూపణ తరచుగా పేలవంగా ఉంటుంది. తల మరియు మెడ ప్రాంతంలో RIS ఉన్న రోగుల చికిత్సలో శస్త్రచికిత్స పాత్రను పరిశోధించాలని మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.
విధానం: మేము 1999 నుండి 2010 మధ్య కాలంలో హాంకాంగ్‌లోని క్వీన్ మేరీ హాస్పిటల్‌లో రేడియేషన్-ప్రేరిత సార్కోమా కోసం చికిత్స పొందిన రోగుల రికార్డుల యొక్క పునరాలోచన సమీక్షను నిర్వహించాము. సేకరించిన డేటాలో రోగి వయస్సు, లింగం, RIS అభివృద్ధి కోసం జాప్యం కాలం ఉన్నాయి, RIS యొక్క సైట్, లక్షణాలు, ఇచ్చిన చికిత్స, పాథాలజీ మరియు మనుగడ.
ఫలితాలు: పంతొమ్మిది మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు, (M=11, F=8). ప్రాథమిక నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా చికిత్స కోసం పద్దెనిమిది మంది రేడియోథెరపీని పొందారు. పరోటిడ్ యొక్క కార్సినోమా కోసం ఒకరు రేడియోథెరపీని పొందారు. సార్కోమా అభివృద్ధికి మధ్యస్థ జాప్యం కాలం 11.1 సంవత్సరాలు (పరిధి 5.3-25.1). RIS అభివృద్ధికి అత్యంత సాధారణ ప్రదేశం మెడ (n=8), ఆ తర్వాత ఒరోఫారింక్స్/నోటి కుహరం (n=4), నాసోఫారెక్స్ (n=3) నాసికా కుహరం (n=2), మాక్సిల్లా (n=1) మరియు మాండబుల్ (n=1). అత్యంత సాధారణ హిస్టాలజీ అనేది భిన్నమైన సార్కోమా (n=6). తొమ్మిది మంది రోగులు నివారణ ఉద్దేశ్యంతో RIS యొక్క శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదనం చేయించుకున్నారు, ముగ్గురు మరియు ఆరుగురు రోగులు వరుసగా R0 మరియు R1 విచ్ఛేదనం సాధించారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత పదకొండు సందర్భాలలో కీమోథెరపీని ఉపయోగించారు. రేడియోథెరపీ ఏడు సందర్భాలలో ఉపయోగించబడింది, మూడు బ్రాచిథెరపీ ద్వారా, నాలుగు బాహ్య కిరణాల వికిరణం ద్వారా. RIS నిర్ధారణ నుండి మొత్తం మధ్యస్థ మనుగడ 1.74 సంవత్సరాలు (95% CI 0.60-2.87), ఇది శస్త్రచికిత్స చేసిన వారిని మాత్రమే లెక్కించినప్పుడు 2.47 సంవత్సరాలకు (95% CI 0.97-3.97) మెరుగుపడుతుంది. తీర్మానాలు: రేడియేషన్-ప్రేరిత సార్కోమాస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు ఇప్పటికే ఉన్న సాహిత్యానికి అనుగుణంగా పేలవమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉన్నారు. చికిత్స ప్రధానంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఒక నివారణ ఉద్దేశంతో విచ్ఛేదనం లక్ష్యంగా ఉంది. నివారణ విచ్ఛేదనం అసాధ్యం అయితే, రక్తస్రావం, ఫంగింగ్ లేదా నొప్పి వంటి రోగుల లక్షణాలను తగ్గించడంలో శస్త్రచికిత్స ఇప్పటికీ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది.