జర్నల్ ఆఫ్ హెపటాలజీ అండ్ గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ డిజార్డర్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ట్యునీషియా సిర్రోటిక్ జనాభాలో లివర్ సిర్రోసిస్ ఫలితాలపై పోర్టల్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ యొక్క ప్రమాద కారకాలు మరియు ప్రభావాలు

సోండెస్ బిజిద్, హౌసైనా జ్లాస్సీ, మరౌవా బెన్ అబ్బేస్, ఘనేమ్ మొహమ్మద్, ఘెదిరా హెలా, హాటెమ్ బెన్ అబ్దల్లా, రియాద్ బౌవాలి మరియు నబిల్ అబ్దెల్లి

నేపథ్యం: పోర్టల్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (PVT) అనేది కాలేయ సిర్రోసిస్ యొక్క సాధారణ సమస్య. వ్యాధి పురోగతిపై PVT ప్రభావం ఇంకా స్పష్టం చేయబడలేదు. ఈ సెట్టింగ్‌లో ప్రతిస్కందక చికిత్స ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే ఇది రక్తస్రావం అయ్యే ఎపిసోడ్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

లక్ష్యం: నాన్-నియోప్లాస్టిక్ PVT సంక్లిష్టమైన సిర్రోసిస్ యొక్క ప్రమాద కారకాలు మరియు క్లినికల్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం, అలాగే చికిత్స ప్రొఫైల్ మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో దాని సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం.

పద్ధతులు: సిర్రోసిస్ మరియు నాన్-నియోప్లాస్టిక్ PVTతో బాధపడుతున్న రోగులందరితో సహా 19 సంవత్సరాల వ్యవధిలో రెట్రోస్పెక్టివ్ మోనోసెంట్రిక్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది.

ఫలితాలు: ప్రస్తుత అధ్యయనంలో మొత్తం 49 మంది రోగులు నమోదు చేయబడ్డారు. సగటు వయస్సు 60.86 ± 11.61 సంవత్సరాలు. సిర్రోసిస్ (63.2%)కి దీర్ఘకాలిక వైరల్ హెపటైటిస్ చాలా తరచుగా కారణం. మా కేసుల్లో చాలా వరకు ఆధునిక కాలేయ వ్యాధి (89.9% చైల్డ్ క్లాస్ B/C) MELD స్కోరు 19.27తో ఉంది. థ్రోంబోఫిలియా యొక్క ప్రమాద కారకాలు, వారసత్వంగా లేదా పొందినవి, ఇవి: 19 మంది రోగులలో గడ్డకట్టే ఇన్హిబిటర్‌ల లోపం (ప్రోటీన్ S, ప్రోటీన్ C మరియు యాంటీ థ్రాంబిన్ III), 2 రోగులలో హెటెరోజైగస్ ఫ్యాక్టర్ V లైడెన్ మ్యుటేషన్, హెటెరోజైగస్ MTHFR ఒక రోగిలో మ్యుటేషన్, యాంటిఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీస్ సిండ్రోమ్ 2 రోగులలో, ఒక రోగిలో అవసరమైన థ్రోంబోసైథెమియా. సగం కేసులలో ప్రతిస్కందక చికిత్స సూచించబడింది. పోర్టల్ వెయిన్ రీకెనలైజేషన్ (p=0.009) యొక్క ఏకైక స్వతంత్ర అంచనా కారకం త్రంబస్ పొడిగింపు అని మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలు నిరూపించాయి. ఫాలో-అప్ సమయంలో, ప్రతిస్కందకాలు కలిగిన చికిత్స పొందిన రోగులలో 8% మరియు చికిత్స చేయని 12.5% ​​రోగులలో (p=0.12) పురోగతి గమనించబడింది. ప్రతిస్కందక చికిత్స రక్తస్రావం లేదా ఇతర సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి లేదని మా అధ్యయనం చూపించింది. విజయవంతంగా చికిత్స పొందిన రోగులలో సగటు మనుగడ ఎక్కువగా ఉంది (38.31 నెలలు vs. 23.41 నెలలు, p=0.204).

తీర్మానం: నాన్-నియోప్లాస్టిక్ PVT ఉన్న సిర్రోటిక్ రోగులలో ప్రతిస్కందక చికిత్స రక్తస్రావంతో సహా కాలేయ వ్యాధి కుళ్ళిపోయే ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి లేదని మా ఫలితాలు నిర్ధారించాయి.