జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కోవిడ్-19 ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన వ్యాధికి ప్రమాద కారకాలు మరియు ప్రోగ్నోస్టిక్ స్కోరింగ్ సిస్టమ్: ఎ రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ స్టడీ

సేన్ యాంగ్, లే మా, యు-లాన్ ​​వాంగ్, కియాంగ్ టోంగ్, డి-హువా యు, షెంగ్-మింగ్ డై, రాన్ కుయ్

నేపథ్యం: కరోనా వైరస్ వ్యాధి 2019 (COVID-19) ప్రపంచ ప్రజారోగ్యానికి పెద్ద ముప్పు తెచ్చింది. COVID-19 ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన వ్యాధి సంఘటనల (ఇంటెన్సివ్ కేర్, ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ లేదా డెత్) ప్రమాద కారకాన్ని సమగ్రంగా అన్వేషించడం మరియు ప్రోగ్నోస్టిక్ స్కోరింగ్ సిస్టమ్‌ను ఏర్పాటు చేయడం అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు: ఫిబ్రవరి 13 నుండి మార్చి 14, 2020 వరకు వుహాన్ లీషెన్‌షాన్ హాస్పిటల్‌లో చేరిన ప్రయోగశాల-ధృవీకరించబడిన COVID-19 ఉన్న రోగులను పునరాలోచనలో విశ్లేషించారు. జనాభా డేటా, లక్షణాలు, బేస్‌లైన్ వద్ద ప్రయోగశాల విలువలు, కొమొర్బిడిటీలు, చికిత్సలు మరియు క్లినికల్ ఫలితాలు సంగ్రహించబడ్డాయి. LASSO మరియు మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ నమూనాలు క్లిష్టమైన-అనారోగ్య సంఘటనలకు ప్రమాద కారకాలను అన్వేషించడానికి అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. నోమోగ్రామ్ ద్వారా రిస్క్ మోడల్ స్థాపించబడింది .
ఫలితాలు: 463 మంది కోవిడ్-19 రోగులు చేర్చబడ్డారు, వీరిలో 397 మంది తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్నవారు మరియు 66 మంది తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్నారు. LASSO నాలుగు ప్రమాద కారకాలను (హైపర్‌సెన్సిటివ్ కార్డియాక్ ట్రోపోనిన్ I [cTnI], బ్లడ్ యూరియా నైట్రోజన్ [BUN], హిమోగ్లోబిన్ మరియు ఇంటర్‌లుకిన్-6 [IL-6]) గుర్తించింది. మల్టీవియరబుల్ రిగ్రెషన్ 0.04 ng/mL (OR, 95% CI: 20.98, 3.51-125.31), BUN 7.6 mmol/L కంటే ఎక్కువ (OR, 95% CI : 5.22, 1.52-17.81), ప్రవేశానికి తగ్గిన హిమోగ్లోబిన్ (OR, 95% CI: 1.06, 1.04-1.10), మరియు అధిక IL-6 (OR, 95% CI: 1.05, 1.02-1.08). ఎంచుకున్న నాలుగు ప్రమాద కారకాలచే నిర్మించబడిన రిస్క్ మోడల్ అధిక అమరికను చూపింది (హోస్మర్-లెమ్‌షో, p=1.00).
తీర్మానం: ఎలివేటెడ్ హైపర్‌సెన్సిటివ్ cTnI, BUN, IL-6 మరియు హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడం అనేది క్లిష్టమైన-అనారోగ్య సంఘటనలకు ప్రమాద కారకాలు. రిస్క్ మోడల్ COVID-19 ఉన్న రోగులను ముందస్తుగా గుర్తించడంలో వైద్యులకు సహాయపడుతుంది, వారు తీవ్రమైన వ్యాధికి చేరుకుంటారు.