థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఆఫ్రికాలో పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం మరియు నవజాత స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్‌పై సమీక్ష కథనం; ప్రస్తుత పరిస్థితి మరియు ముందుకు వెళ్లే మార్గం

కయోడే ఎ అడెనిరన్ మరియు మేరీ లింబే

పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం (CH) అనేది పుట్టినప్పటి నుండి శిశువులను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితి (పుట్టుకతో) మరియు థైరాయిడ్ పనితీరు (హైపోథైరాయిడిజం) పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా కోల్పోవడం వల్ల వస్తుంది. CH పురాతన కాలం నుండి ఉనికిలో ఉంది, దక్షిణ అమెరికాలో 400 BCలో గోయిట్రస్ డ్వార్ఫ్స్ ద్వారా ఉదహరించబడింది, మొదటి శతాబ్దంలో పురాతన రోమ్ నుండి గాయిటర్ గురించి మరియు మెంటల్ రిటార్డేషన్ మరియు గోయిట్రస్ హైపోథైరాయిడిజం గురించి ఒక ఉపన్యాసంలో వర్ణించబడింది మరియు పదహారవ శతాబ్దంలో పారాసెల్సస్ ప్రచురించిన తరువాత ప్రచురించబడింది. ]. 1850లో థామస్ కర్లింగ్ పారిశ్రామిక విప్లవం ప్రారంభమయ్యే వరకు నాన్ గోయిట్రస్ స్పోరాడిక్ CH వర్ణించబడలేదు. పంతొమ్మిదవ శతాబ్దం చివరి నాటికి, థైరాయిడ్ సారం CH ఉన్న రోగులకు సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయడానికి గమనించబడింది, అయితే 1970ల వరకు మెంటల్ రిటార్డేషన్ సాధ్యం కాలేదు. నవజాత స్క్రీనింగ్ ద్వారా ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ ఫలితంగా ప్రారంభ చికిత్స ద్వారా వాస్తవంగా నిర్మూలించబడటానికి CH కారణంగా ఏర్పడింది [2]. ఇరవయ్యవ శతాబ్దపు రెండవ భాగంలో, హార్మోనోజెనిసిస్‌లోని వివిధ ఎంజైమాటిక్ లోపాలు CH [3]కి కారణమని తేలింది. థైరాయిడ్ డైస్జెనిసిస్‌కు కారణమయ్యే రోగనిరోధక మధ్యవర్తిత్వ యంత్రాంగం కూడా ప్రతిపాదించబడింది, అయితే కారణ సంబంధం నిరూపించబడలేదు [4,5]. 1990లలో TSH యొక్క ß సబ్ యూనిట్‌లోని థైరోట్రోపిన్ (TSH) రిసెప్టర్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ డొమైన్‌లోని ఉత్పరివర్తనలు మరియు థైరాయిడ్ ఎంబ్రియోజెనిసిస్‌ను నియంత్రించే ట్రాన్స్‌క్రిప్షన్ కారకాలు CH [6-10]కి అరుదైన కారణం అని కనుగొనబడింది. పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం వల్ల కలిగే బాధలు మరియు తీవ్రమైన సామాజిక మరియు ఆర్థిక భారం, టీకా కార్యక్రమం పిల్లల ఆరోగ్య సంరక్షణలో అంతర్భాగంగా మారినట్లే, నవజాత శిశువుల కోసం అధికారిక స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్‌ను ఏర్పాటు చేయడానికి అనేక దేశాలు ప్రేరేపించాయి. అయితే ఆఫ్రికన్ దేశాలలో, ఈ రకమైన అధికారిక సేవ ఇంకా స్థాపించబడలేదు. ఇంకా చాలా ఆఫ్రికన్ దేశాలు క్రూడ్ జనన రేట్లు (నైజీరియా-39.9, కెన్యా-39.2, దక్షిణాఫ్రికా-22.3 మరియు ఈజిప్ట్-24.2) మొత్తం ప్రపంచానికి సగటు (1,000 జనాభాకు 20.3 జననాలు) కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి, ఆఫ్రికన్ దేశాలకు, సార్వత్రిక అమలు నియోనాటల్ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ పిల్లల ఆరోగ్య సంరక్షణలో గణనీయమైన మెరుగుదలను తీసుకువస్తుంది.