గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఈజిప్ట్‌లోని తృతీయ ఆసుపత్రిలో సిజేరియన్ తర్వాత రీ-లాపరోటమీ: క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ

రెహమ్ ఎల్ఖతీబ్, అహ్మద్ ఎజ్ ఎల్-దిన్ మహరాన్, అహ్మద్ సమీర్ సనద్ మరియు హైతం అహ్మద్ బహా

లక్ష్యం: ఈజిప్టులోని మినా మెటర్నిటీ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లో సిజేరియన్ విభాగం (CS) తర్వాత రీ-లాపరోటమీకి సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలను గుర్తించడం.

పద్ధతులు: ఏప్రిల్ 2015 మరియు మార్చి 2016 మధ్య కాలంలో మినియా మెటర్నిటీ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లో CS తర్వాత రీ-లాపరోటమీ చేయించుకున్న ముప్పై ఇద్దరు మహిళలతో సహా క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం, ప్రాథమిక ఆపరేషన్ ఆసుపత్రిలో జరిగిందా లేదా రోగులను ఇతర ఆసుపత్రులు లేదా ప్రైవేట్ కేంద్రాల నుండి రెఫర్ చేశారా.

ఫలితాలు: రిపీటెడ్ Cs అనేది CSకి అత్యంత సాధారణ సూచన, తర్వాత రీ-లాపరోటమీ (37.5%). రెండవ అత్యంత సాధారణ సూచన అనారోగ్యంతో అంటిపెట్టుకునే ప్లాసెంటా (MAP) (15.6%). ఇంట్రా-పెరిటోనియల్ సేకరణ అనేది 50% కేసులలో రీ-లాపరోటమీకి సూచన. 56.3% కేసులలో జూనియర్ ప్రసూతి వైద్యులచే CS జరిగింది. రీ-లాపరోటమీ (46.9%) సమయంలో 15 కేసులు హెమోడైనమిక్‌గా అస్థిరంగా ఉన్నాయి మరియు 20 కేసులు (62.5%) శస్త్రచికిత్స తర్వాత ICUలో చేర్చబడ్డాయి. రీ-లాపరోటమీ సమయంలో చేసే ప్రధాన శస్త్రచికిత్సా విధానం గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స (15 కేసులు). అత్యంత సాధారణ సమస్య భారీ రక్త మార్పిడి. ప్రసూతి మరణాలు ఎనిమిది కేసులలో (25%) సంభవిస్తాయి. ప్రసూతి మరణాలకు కారణం నాలుగు కేసుల్లో కోలుకోలేని షాక్, రెండు సందర్భాల్లో బహుళ అవయవ వైఫల్యం, ఒక సందర్భంలో వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగులోపతి (DIC) మరియు ఒక సందర్భంలో సెప్సిస్.

ముగింపు: CS తర్వాత రీ-లాపరోటమీ అధిక ప్రసూతి అనారోగ్యం మరియు మరణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. CS యొక్క ప్రధాన సూచనగా పునరావృతమయ్యే CS గుర్తించబడినందున CS రేటును తగ్గించడానికి ప్రయత్నాలను నిర్దేశించాలి, తర్వాత రిలాపరోటమీ.