జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ సెల్యులార్ ఇమ్యునాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

β 2 గ్లైకోప్రొటీన్ I యొక్క ఐదు డొమైన్‌లకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిచర్య : దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌పై దృష్టి

సిసిలియా బీట్రైస్ చిగిజోలా, మరియా ఒరియెట్టా బోర్గి, క్లాడియా గ్రాస్సీ, ఫ్రాన్సిస్కా ప్రెగ్నోలాటో, మరియా గెరోసా మరియు పీర్ లుయిగి మెరోని

బీటా-2 గ్లైకోప్రొటీన్ I (β ₂ GPI) అనేది యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీస్ (aPL) కోసం ప్రధాన యాంటిజెనిక్ లక్ష్యం, ఇది యాంటిఫాస్ఫోలిపిడ్ సిండ్రోమ్ (APS) యొక్క సెరోలాజికల్ గుర్తులు, ఇది వాస్కులర్ థ్రాంబోసిస్ మరియు/లేదా గర్భధారణ రోగలక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడిన దైహిక స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి. సిస్టమిక్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE) ఉన్న 20 నుండి 50% మంది రోగులలో aPL కనుగొనబడింది, ఇది పేలవమైన రోగనిర్ధారణ కారకాన్ని సూచిస్తుంది. నిజానికి, థ్రోంబోటిక్ సంఘటనలు అధిక అనారోగ్యం మరియు మరణాలను తెలియజేస్తాయి, SLE ప్రారంభమైన మొదటి ఐదు సంవత్సరాలలో మరణాన్ని అత్యంత బలమైన అంచనాలుగా పరిగణిస్తారు. చికిత్స వ్యూహాలను రూపొందించడానికి, aPL ప్రొఫైల్ ప్రకారం లూపస్ రోగులను మెరుగైన రిస్క్-స్ట్రాటిఫై చేయడానికి యాంటీ-డొమైన్ యాంటీబాడీస్ వంటి విశ్వసనీయ ప్రయోగశాల సాధనాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. β ₂ GPI యొక్క డొమైన్ I (DI) ఇటీవల APS రోగుల నుండి వేరుచేయబడిన β ₂ GPIకి వ్యతిరేకంగా ప్రతిస్పందించే ప్రతిరోధకాలను లక్ష్యంగా చేసుకున్న ప్రధాన ఎపిటోప్‌గా గుర్తించబడింది , ఇది థ్రోంబోటిక్ మరియు ప్రసూతి వ్యక్తీకరణలతో బాగా సంబంధం కలిగి ఉంది. ఆసక్తికరంగా, యాంటీ-డిఐ యాంటీబాడీలు లూపస్ ప్రతిస్కందకంతో బాగా సహసంబంధం కలిగి ఉన్నాయని మరియు సిండ్రోమ్, థ్రోంబోటిక్ సంఘటనలు మరియు గర్భధారణ సమస్యల యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను అంచనా వేయడానికి చూపబడింది. ఇంకా, యాంటీ-డిఐ యాంటీబాడీలు అత్యధిక క్లినికల్ రిస్క్‌లో ఉన్న రోగులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి, APS కోసం మంచి విశిష్టతను ప్రదర్శిస్తాయి. మరోవైపు, aPL లక్షణరహిత వాహకాలు లేదా అంటు వ్యాధులు ఉన్న సబ్జెక్ట్‌ల నుండి యాంటీ-β ₂ GPI ప్రతిరోధకాలు అణువు యొక్క DIV లేదా DV వైపు రియాక్టివిటీని ప్రాధాన్యంగా ప్రదర్శిస్తాయి.
కొన్ని అధ్యయనాలు ఈ రోజు వరకు SLE ఉన్న సబ్జెక్ట్‌లలో యాంటీ-β _{2 GPI యాంటీబాడీస్ యొక్క డొమైన్ ప్రొఫైల్‌ను మూల్యాంకనం చేశాయి, అయినప్పటికీ SLE ఉన్న రోగులలో యాంటీ-β 2} GPI యొక్క డొమైన్ ప్రత్యేకతలు ఉన్నాయో లేదో అర్థం చేసుకోవడానికి క్లినికల్ పాయింట్ నుండి ఇది చాలా సందర్భోచితంగా ఉంటుంది. ప్రతిరోధకాలు APSలో చూపే వాటితో పోల్చదగిన క్లినికల్ అర్థాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. అందువల్ల SLEపై ప్రత్యేక దృష్టితో యాంటీ-డొమైన్ ప్రత్యేకతల గురించి అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యాలను సమీక్షించడం సముచితం.