ISSN: 2167-0870
డెబోరా ఎన్ ఫ్రైడ్మాన్, పొల్లార్డ్ జేమ్స్, హఫ్ఫమ్ సారా, వాల్టన్ ఆరోన్ ఎల్, ఓ'బ్రియన్ డేనియల్ పి, కోవాన్ రాక్వెల్ యు, లిమ్ కరెన్, లేన్ స్టీఫెన్ ఇ, సారా అలానా జె, ఛాంబర్స్ జో, గే కరోలిన్ ఎల్, సింప్సన్ పాల్ ఇ, హ్యూస్ ఆండ్రూ జె మరియు అథన్ యూజీన్
అధ్యయన నేపథ్యం: సెల్యులైటిస్ మరియు ఎర్సిపెలాస్ అనేవి సాధారణ చర్మం మరియు మృదు కణజాల అంటువ్యాధులు. యాంటీబయాటిక్స్ చికిత్సలో ప్రధానమైనవి, అయితే ఇంట్రావీనస్ లేదా ఓరల్ థెరపీ అనేది సరైన ఎంపికలు మరియు చికిత్స యొక్క సూచించిన వ్యవధిపై ఈ రోజు వరకు ఏకాభిప్రాయం లేదు.
పద్ధతులు: యాదృచ్ఛికంగా నాన్-ఇన్ఫీరియారిటీలో, సమాంతర విచారణలో, వరుసగా అర్హత ఉన్న వయోజన రోగులు యాదృచ్ఛిక బ్లాక్ కేటాయింపు ద్వారా 24 గంటల IV థెరపీ మరియు ≥ 72 గంటల IV థెరపీ (రెండూ మొత్తం 10 రోజుల పాటు నోటి థెరపీని అనుసరించడం) యొక్క ఇంటర్వెన్షన్ విభాగానికి యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడతారు. ) యాంటీ-స్టెఫిలోకాకల్ పెన్సిలిన్లు మరియు మొదటి తరం సెఫాలోస్పోరిన్లు యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి.
సెల్యులైటిస్ యొక్క రిజల్యూషన్ దీని ద్వారా నిర్వచించబడింది; జ్వరం యొక్క పరిష్కారం, 48-72 గంటలలో ప్రమేయం ఉన్న ప్రాంతం యొక్క పురోగతి లేకపోవడం మరియు 10 రోజుల అధ్యయన వ్యవధికి మించి యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం లేకపోవడం.
ద్వితీయ ఫలిత చర్యలు ఉన్నాయి; ప్రభావిత అవయవంలో నొప్పి, సాధారణ చలనశీలతకు తిరిగి రావడం, బ్లైండ్ చేయబడిన ఫోటోగ్రాఫిక్ అంచనా, ప్రతికూల సంఘటనలు మరియు 30 రోజులలోపు సంక్రమణ పునరావృతం. వ్యయ ప్రభావ విశ్లేషణ కూడా చేపట్టబడుతుంది.
ఫలితాలు: నవంబర్ 2012 నుండి 12 నెలల వ్యవధిలో, SWITCH పైలట్ ట్రయల్లో పాల్గొనడానికి 243 మంది రోగులు పరీక్షించబడ్డారు. నలభై మంది రోగులు (16%) నియమించబడ్డారు మరియు 203 మంది రోగులు (84%) ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మినహాయింపు ప్రమాణాలను నెరవేర్చారు. ప్రదర్శనకు ముందు ≥48 గంటల IV యాంటీబయాటిక్లను స్వీకరించడం, ప్రత్యామ్నాయ రోగ నిర్ధారణ మరియు పాల్గొనడానికి ఇష్టపడకపోవడం ఆధారంగా రోగులు మినహాయించబడ్డారు.
20 మంది రోగులు ≥72 గంటల IV చికిత్సకు యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు; 19 చికిత్సకు విజయవంతంగా స్పందించారు మరియు 1 కేసు ముందుగానే ఉపసంహరించుకుంది. 20 కేసులు 24 గంటల IV చికిత్సకు యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డాయి; 17 మంది విజయవంతంగా స్పందించారు మరియు 3 మంది ముందుగానే ఉపసంహరించుకున్నారు.
తీర్మానాలు: సెల్యులైటిస్ కోసం షార్ట్ కోర్సు థెరపీ యొక్క ఈ పైలట్ యాదృచ్ఛిక ట్రయల్ అటువంటి ట్రయల్ సురక్షితమైనదని మరియు సాధ్యమని నిర్ధారించింది. సెల్యులైటిస్గా తప్పుగా లేబుల్ చేయబడిన లేదా నాన్-అక్యూట్ ప్రీ-ట్రీట్డ్ సెల్యులైటిస్ను సూచించే అనేక పరిస్థితుల వల్ల రిక్రూట్మెంట్ ప్రభావితం కావచ్చు. ఈ నాన్-ఇన్ఫిరియారిటీ ట్రయల్ ఇప్పుడు 2014లో బహుళ సైట్లకు విస్తరించబడుతుంది.